精神分裂症是重性精神病,複發率非常高。其中,復發主要的原因是患者自主停藥,據瞭解,患者自主停藥的風險是持續進行藥物治療的患者的5倍。有關研究報道稱,精神分裂症患者在治癒後若不維持服藥的話,半數患者將會在半年內會復發,三年內復發者佔到7成以上,五年內復發者佔到8成以上。

精神分裂症複發率非常高,其危害性也是非常大的。反覆發作容易加重患者大腦功能的永久性損害,使患者的認知功能和社會功能逐步下降,容易出現暴力傾向增強,甚至出現自殺、傷人等嚴重問題。且復發造成的頻繁入院和更長的住院時間使得患者對治療的牴觸情緒加重,甚至需要對患者採取強制入院等措施,給家庭和社會造成更大的經濟負擔。

在典型案例:《精分九年飽受折磨,精準療法重寫大好年華》一文中,錢某在精神分裂症分初期,服用醫生指定的抗精神類藥物,在症狀稍微得到了改善後因對精神疾病認識不足,私自停藥導致症狀逐漸加重!

如何走出"死循環"?專家表示,高復發是精神分裂症治療中的主要難題和挑戰,從急性期到維持期的持續有效治療是降低復發的關鍵。

《中國精神分裂症防治指南(第二版)》強調:精神分裂症首次發病至少需要維持治療2年,一次復發的患者則需要維持用藥3-5年,如果是多次復發,需要堅持治療5年以上,甚至終身治療。專家指出:“對於精神分裂症患者,儘早開始接受規範治療將大大提高治癒率和生活質量。目前,藥物治療是主要的治療方法。”

絕大多數精神疾病通過藥物控制能達到很好的療效,患者的生活自理能力、社交能力和勞動能力基本都能恢復到病前水平。但精神分裂症是一種慢性進展的精神病,且具有複雜性特點。生活中,有不少患者對於疾病的認知不到位等原因,導致疾病病程的進展,療效逐漸欠佳,發作反反覆覆,轉爲難治性精神病。

難治性的精神分裂症患者應該考慮應用外科手術方法進行治療。

外科手術並沒有人們想象中的那麼“遙遠”,那麼恐怖。隨着醫學技術的發展,外科手術治療精神病有着重大突破,精神外科手術並非傳統意義上的開顱手術,而是一種微創手術。

據專家介紹:起源於上世紀60年代,現已發展到第五代的DTI引導立體定向技術是一種安全、有效和成熟的技術,是藥物治療的一種有效補充手段。所採用的CT/MRI/DTI圖像融合,計算機輔助、實時、個體化、可視化的自動計算靶點,使療效更好、不良反應更少、安全性更高、適應證更廣。

精神外科微創手術的核心療效在以下幾點:

1.使藥物難以控制的精神症狀得到控制或消除。(如攻擊性強、易怒、暴躁、思維飄逸等)

2.減少用藥量,提高藥效,降低藥物副作用。

3.恢復患者自知力,迴歸社會。完成正常的社會功能(如學習、生活、社交、工作)等。

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