鼻塞、咽痛、发热、咳嗽……入秋后，福建气温变化频繁，加上校园集体生活导致交叉感染几率提升，身边不少孩子都出现了感冒症状。

为此，记者咨询了几家医院的儿科医生，得到的反馈是，开学后，儿科患儿就诊数较疫情期间均有了大幅提升，这其中以季节性流感、普通感冒和手足口病患儿多见。

孩子感冒什么时候要就医？发热后就医要做核酸检测吗？核酸检测的过程痛苦吗？家长关心的这些问题，一起来看看！

折腾大半个月，女儿从感冒变肺炎

前不久，福州的张女士就因女儿感冒就医的事闹得晕头转向。

国庆假期，张女士的女儿就出现了感冒的迹象，因为不想挤医院，张女士选择上药店买了些感冒药给女儿服用。谁知服用两天，并不起效，张女士便带女儿到社区医院看诊。

“吃药后好转了些，我就把药停了，可开假后没几天，我就接到幼儿园通知，说孩子发烧了，要赶紧接回。这次我又把孩子带去社区医院，被告知发热得上医院就诊，还得做核酸检测。”因为感冒这事，张女士和女儿折腾了半个多月，最后，女儿还是被确诊为肺炎。

家长要分清流感和普通感冒

据福建省妇幼保健院儿科林海主任介绍，流感与普通感冒从症状表现来看，有较大差别。

流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，起病急，患儿会出现流涕、浑身酸痛、乏力、眼红等症状，且多出现反复高热，持续时间可达3-5天。

免疫力低下的患儿还容易并发细菌感染，出现肺炎、心肌炎等。

普通感冒症状较轻，多表现为鼻塞、流涕等症状，即使出现发热，也多为低烧，患儿精神较好。普通感冒传染性弱，并发症也较少。

发热患儿去医院看诊的流程

今年因疫情防控的特殊性，不少家长对带孩子上医院就医需做的各种检测，存在茫然和恐惧心理。

那么，目前感冒患儿的就医流程是怎样的？

记者咨询了福建省立医院儿科王滔主任医师、省妇幼保健院儿科林海主任医师，以及福州市中医院儿科肖诏玮主任医师，大家给出的医院就医流程大致相同。

就医流程

1.如果患儿没有出现发热症状，可正常预约挂号就医。

2.如果体温大等于37.3°C，经导诊分诊后，需到发热门诊就诊，并根据应检尽检的原则，进行新冠病毒核酸检测，以及血液检测。待检测报告出来后，医生再根据结果做出判断。如果核酸检测结果为阴性，则直接诊断，开处方，若为阳性，需要及时用负压救护车送至定点医院隔离治疗。

3.若遇到患儿发热温度较高，情况较危急的情况，可在医院设置的隔离室先救治，待情况较稳定后，再进行核酸检测及血检。

4.通常明确新冠感染还需要有胸部影像学检查，但由于CT检查对儿童的辐射较大，一般不作为发热患儿的必检项目。但接诊医生会根据患儿的症状，检测结果，以及流行病学史等情况综合判断，决定患儿是否需要做胸部影像学检查。

核酸检测过程是什么样的？痛不痛？

不少家长对核酸检测流程不了解，难免担心孩子对此产生抗拒。

事实上，核酸检测首先要采集标本，包括上呼吸道标本（口咽拭子、鼻咽拭子等）或下呼吸道标本（呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等）。其中，重症病例优先采集下呼吸道标本。

目前多采集口咽拭子，采集过程只需患儿张开嘴，发“啊”的声音即可。医生会拿出细长棉签伸进喉咙处，左右轻擦拭几次，然后将标本装入采样管中即可。

检测过程简单、快速，家长无须担心。

采样结束，标本会被送入实验室进行核酸检测，一般等待报告的时间各家医院不同，通常需要2-4小时左右。

核酸检测报告有效期为7天，若7天后发热症状未好转，需要重新做核酸检测。

可以去社区医院看发热吗？

目前社区医院几乎没有设立独立的发热门诊区域，也没有相应的隔离条件，因此，疫情期间社区医院不接收发热患儿，发热患儿都需要到医院发热门诊就诊。

药店是否能买退烧药？

目前到药店选购退烧药，需要登记身份证号、家庭住址等信息。但对于家长到药店选购退烧药、感冒药，给孩子自行用药治疗的行为，林海表示存在一定的风险。

“孩子抵抗力弱，疾病变症较快。近期有接诊一些没有及时就医的患儿，送医院治疗时已发热多日，且发展为急性支气管肺炎、中耳炎等，其中一个患儿甚至发展为重症肺炎、呼吸衰竭住进了PICU。”林海说。

因此，两位专家建议家长：

王滔：孩子若发热超38.5°C以上，或发热超过1天，精神状态不佳的情况下，家长要及时送患儿入院治疗。

林海：对于如果病情较轻，不想马上带孩子去医院就医的家长，也可登陆互联网医院咨询问诊。

如何做好感冒预防

接诊流感疫苗可有效预防流感的发生。

注意做好个人防护，特别是在公共场所佩戴好口罩，做好手卫生。

在室内要多通风，营养摄入要全面，并注意休息。

秋冬是呼吸道疾病高发季，大家一定要做好预防！转发提醒你身边的家长！

【责任编辑：伊宁倩】

来源： 福建卫生报

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