平時着涼感冒了會流鼻涕,這個我們都知道。但是如果鼻涕長流不止,用盡方法還是不見成效,這時就需要引起重視了,因爲還有一種情況也會導致鼻子間斷或持續流出清亮、水樣液體,跟感冒很容易混淆——腦脊液鼻漏。

小毛前幾年在建築工地幹活的時候,不慎從樓梯上摔了下來,導致左腿骨折,後經救助後腿傷痊癒,但是右側鼻孔一直在“流清涕”,醫生看了之後就說是感冒了,給開了一些感冒藥後,症狀也沒有減輕,鼻涕還是一直持續流出。後來他又懷疑自己得了鼻炎。找偏方喫中藥給鼻子噴藥,還是不管用。“清鼻涕”一直沒有根治,時好時壞的。時間長了,小毛也不當回事了。

誰知幾年後的一天,他突然開始劇烈地頭痛、噁心甚至嘔吐、發燒,病情發展出人意料,甚至還出現了昏迷的症狀。家人趕快打了“120”,將小毛送到了某三甲醫院急救。醫院的大夫告訴他,他得的並不是普通的感冒或鼻炎,而是腦脊液鼻漏,也就是鼻子裏流出的並非鼻涕而是腦脊液,現在已經合併顱內感染,需住院進一步檢查和治療。

是什麼原因導致“天花板漏水”?

也許很多人會感覺不可思議,鼻子流鼻涕竟是因爲腦脊液外流漏進了鼻子,這是什麼原因造成的,危害大嗎? 腦脊液爲無色透明的液體,充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內,滋養着我們的中樞神經系統。腦脊液一般存放一個密閉的脊膜囊腔內,一旦腦脊膜囊因爲種種原因破損,腦脊液便如千里長堤下的潰穴,洶湧而出。腦脊液鼻漏就是顱內腦脊液外漏,經過鼻腔流出了體外。

常見的發病原因可分爲創傷性和非創傷性,其中創傷性又可分爲外傷性和醫源性,非外傷性又可分爲自發性、腫瘤性和先天性。其中多以外傷性爲主,小毛就是因爲外傷導致的腦脊液鼻漏。

這種疾病風險極高,可能造成顱內感染甚至危及生命。並且其隱蔽性強,在臨牀表現及影像學特點複雜多樣,很容易造成誤診。如小毛和他遇到的醫生,沒有認真觀察症狀,導致腦脊液鼻漏被誤診爲感冒或鼻炎,延誤了最佳的治療時機,最終發生顱內感染,危及生命。

腦脊液鼻漏有哪些症狀呢?

大多數腦脊液鼻漏患者初期表現爲鼻子流清亮、水樣液體,大多數爲單側流出。並且在患者低頭、躺臥、翻身、便祕以及彎腰時流出的更多。有些外傷性患者液體可爲淡紅色,裏面有血混合流出。

發生上述情況後該怎麼辦?

如有上述症狀,應儘快到權威醫院腦脊液科就診檢查。首先腦脊液科大夫會對患者鼻腔留下的清水進行腦脊液常規及生化的測定,同時根據患者症狀、體徵和輔助檢查進行判斷,通過結合患者之前的病史,和高分辨率的CT或者MRI進行判斷。

腦脊液鼻漏如何治療?

對於腦脊液鼻漏,治療方法包括手術治療、保守治療等。根據患者具體情況來判定治療方法,有的患者可以通過保守治療痊癒,療程可根據病情而定,期間應密切觀察。保守治療的主要措施有:(1)臥牀休息;(2)保持鼻腔潔淨;(3)預防顱內壓增高;(4)應用抗生素等預防感染。

什麼情況下要手術治療

但是對於急性期顱底損傷、遲發性外傷性腦脊液鼻漏需手術修補、醫源性腦脊液鼻漏、腫瘤所致腦脊液鼻漏等患者,需要手術進行修復治療。尤其是對於引發顱內感染或其他腦脊液病時,就要施用手術治療,以防病情進一步惡化。還有很多腦脊液病患者因爲“遇人不淑”,在治療過程中或手術失敗後引發了多種腦脊液綜合症,因小失大,最終面臨手術失敗——轉院——再次手術並失敗——轉院的惡性循環中,不僅給家庭造成嚴重的經濟負擔,也喪失治療信心。

哪裏治療腦脊液鼻漏更專業?

治療腦脊液病,要選更爲專業的權威腦脊液科專家。通過專業檢查、辨證施治,確定最佳的治療方法後才能立見成效,開心出院。北京麥瑞骨科醫院李小勇腦脊液醫學中心是國內治療包括腦脊液鼻漏在內的腦脊液病的權威診療機構,專治腦積水、腦脊液外漏症、良性高顱壓或假性腦瘤綜合症、腦創傷和動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血性急性顱內高壓和腦積水以及其它相關腦脊液手術併發症或失敗併發症等,並擁有提供優質醫療服務的實力。

李小勇腦脊液醫學中心醫療團隊強大,由著名神經外科專家李小勇教授領銜。作爲當今世界腦脊液神經外科學的創建者、神外泰斗王忠誠院士的得意門生、美國弗羅裏達大學Rhoton教授博士後,李小勇教授致力於腦脊液病的鑽研與探索,數十年來救助了數千例的腦脊液病患者,讓他們得以康復迴歸美好健康生活。爲給更多被腦脊液病折磨卻求醫無門的患者提供最快最佳的診療機會,免受多次輾轉就醫卻無所成效之苦。

李小勇教授溫馨提醒,一旦發現或有類似腦脊液鼻漏症狀者,應及早來腦脊液科治療,可得到良好的腦脊液科專業化的治癒效果。

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