粉哥導讀：據世界衛生組織的調查顯示，腹瀉已經成爲導致全球5歲以下兒童死亡的第二大原因（第一大原因是肺炎），而我國5歲以下的孩子，平均每年腹瀉3次左右，腹瀉也是導致寶寶生長發育遲緩的重要原因。那麼，腹瀉喫益生菌有沒有用？急性腹瀉可以喫益生菌嗎？益生菌能不能長期喫呢？下面，一起來看看吧！

腹瀉喫益生菌有沒有用

關於這個問題，網絡上衆說紛紜，有的家長說他家寶寶一喫就管用，有的卻說益生菌喫了好久也沒見起效，這是怎麼回事呢？出現這種情況，主要有以下這2種原因：

補充的益生菌恰好是寶寶腸道需要的，而且家長用量足夠，使用方法也正確，孩子的身體還正好容易定植這種益生菌。補充的益生菌不是寶寶腸道需要的，而大部分急性腹瀉又屬於自限性疾病，在一定時間範圍內能夠自愈，只是時間會拉長。

由於每個寶寶的身體都有特異性，有時候就算家長使用益生菌的用量和用法全都正確，可寶寶的腸道在當前這種情況下，到底需要哪種益生菌，家長是無法直接判斷的。

再加上腸道環境多變，同樣的益生菌，這次容易在腸道中定植，下次說不定就不容易定植了，這就很可能出現這次腹瀉寶寶喫了益生菌管用，但下次還是相同的益生菌，喫了卻不起效果的現象。

所以，寶寶腹瀉是可以喫益生菌的，但是效果還得看當時寶寶的情況。此外，益生菌對於腹瀉僅有緩解效果，如果寶寶腹瀉嚴重，建議還是儘早去醫院看兒科醫生更好。

（圖片來源於網絡）

急性腹瀉寶寶謹慎使用益生菌

筆者在前幾天參加“第五屆婦幼營養研究與實踐新進展學術會議”時，有臨牀營養專家建議，不推薦急性腹瀉使用益生菌，不然有引發菌血症的風險。

有研究表明，使用酵母菌的患者菌血症的發生率在1/560萬左右，而乳酸菌的使用則將發生率提高至1/100萬。總體而言，益生菌導致全身性感染的發生率在0.05%~0.4%，尤其是免疫發育不成熟的早產兒、免疫系統受損的成年人和腸道出現問題的患者很容易中招。

（圖片來源於網絡）

寶寶發生急性腹瀉時，會導致腸道黏膜屏障受損，從而降低腸道的抗病能力，再加年齡較小的孩子免疫系統發育不全，一旦益生菌發生變異，並穿過腸道進入血液，那麼快速繁殖的益生菌就會隨着血液流動散播到全身， 可能引起全身性感染並導致菌血症。

益生菌好處多，但要注意這3點

2017年全球益生菌產品市場規模約360億美元（約合2474億元），其中中國的益生菌市場規模約爲455億元，預計2022年將增長至896億元。而今年中國食品科學技術學會益生菌分會發布了《益生菌的科學共識（2020版）》，目前益生菌的安全性已得到國際權威機構的認可，而且尚無確切證據表明這些耐藥基因可轉移給其它腸道的致病菌，所以可以放心使用益生菌，但在使用時還需要注意以下3點：

感染和免疫缺陷人羣慎用益生菌

益生菌產品的應用對於健康人羣來說是安全的，但是對於某些患病個體，如嚴重感染或有免疫缺陷的病人，應遵照醫生的建議謹慎使用，以免造成細菌感染。

益生菌功效仍需進一步探索

共識中強調，在針對益生菌的科學研究中，體外實驗與實際人體消化系統存在較大差異，益生菌的功能需要大規模和更深入的人體或臨牀實驗來確認，人類對益生菌功效的探索和評價還需要漫長的過程，切勿濫用益生菌。

益生菌具有菌株和人羣特異性

目前研究表明，不同種的益生菌基因組差別較大，即便是同種益生菌的不同菌株之間也存在差異性，同種益生菌的不同菌株含有或表達不同的功能基因，可發揮不同的益生功效。

與此同時，益生菌在宿主體內的定植程度有明顯的個體差異， 同一株益生菌在不同個體腸道中的定植情況不同，一部分人表現爲易定植，而另一部分人表現爲抗定植。益生菌菌株能否在人體腸道中定植很大程度上取決於個體腸道中固有菌羣的組成和結構。此外，許多臨牀研究發現益生菌功能的發揮具有人羣特異性， 這種特異性導致益生菌對每個人的功效都不同。

總結

益生菌的發展還有很長一段路要走，學術上對益生菌功效的探索和評價是一個長期、嚴謹、科學的過程，所以在面對寶寶發生急性腹瀉、溼疹、便祕時，寶媽應及時帶孩子就醫，查明原因，如果益生菌能夠起到輔助作用，可以適當使用，警惕濫用。