長期高血壓控制不好，會造成血管內壁炎症反應增加，導致原本光滑的血管逐漸硬化，進而可能會導致動脈粥樣硬化，形成血管斑塊，引起心腦血管疾病，甚至引發心肌梗死，危及生命。

長期高血壓控制不好，也會導致心臟逐漸變形，心臟擴大，進而引起心功能不全，心力衰竭，從而危及生命。

最新研究顯示：即使我們白天的血壓控制得不錯，但如果夜間血壓高，那麼也會增加心血管疾病風險，增加心力衰竭的風險。

一、夜間血壓升高與心血管疾病的研究

Circulation上發表了一項研究，睡眠時血壓每增加20 mmHg，心血管病風險升高18%，心力衰竭風險增加25%。與血壓晝夜均正常的人相比，血壓晝夜節律紊亂的人，心血管病風險增加48%，而心衰風險增加145%。

慢性心衰一旦形成，幾乎是不能逆轉的，心衰5年死亡率50%，急性心衰1年死亡率50%，統計顯示，大部分的心衰都和高血壓有關係，足見心衰的危害巨大，也足見高血壓不控制的危害巨大。

這樣看來，我們不能僅僅的滿足說去醫院測量一個血壓，血壓正常就以爲自己的血壓正常了理想了；也不能簡單覺得自己白天血壓正常就沒事了。尤其是睡眠質量不好，失眠，容易醒，頭疼，頭暈，第二天沒精神的朋友，更應該關注一下夜間血壓是否升高。

二、如何判斷夜間血壓是否升高

那麼晚上我們睡着了，如何才能判斷夜間血壓高呢？

大部分人，判斷自己是不是高血壓，或者自己的血壓控制的如何，覺得最準確的應該是去醫院找醫生給自己測量一個血壓。

找醫生測量血壓更準確，這是人之常情，醫生理論上確實也測量的準確一點。但大家可能忽略了一個問題，那就是我們的血壓是每一分每一秒的，去醫院只能是一個時間點的血壓；這個時間點血壓正常，也不能完全代表血壓理想，這個時間點血壓不正常，也不能代表血壓不理想。

所以現在指南更加推薦自己在家多測量血壓。

在家我們可以藉助於家庭血壓計，每天隨時測量血壓，那麼就更能代表自己的血壓情況。

但是夜間血壓肯定不能靠半夜定個鬧鐘起來測量血壓，一般懷疑夜間血壓不穩定的朋友，可以佩戴動態血壓監測，這樣夜間睡眠中，可以自動測量血壓，並且記錄血壓數據，以便我們更好的評估血壓，控制血壓。

三、降壓藥到底是早晨喫還是晚上喫

很多人更關心降壓藥什麼時間喫，到底是晚上喫，還是早晨喫。目前的高血壓指南，並沒有給出喫藥時間的建議。已經發表的實驗研究，有的說早晨喫好，有的說晚上喫好，所以現在並沒有定論，還需更多的研究結果來證實此事。

如果能夠證實，您是夜間高血壓，那麼確實需要調整降壓藥服用時間，在睡前服用降壓藥，研究顯示，與清晨服降壓藥相比，睡前服降壓藥將心血管事件發生風險降低了48%。睡前服降壓藥的入睡後平均收縮壓或舒張壓明顯低於清醒服降壓藥組，而且死亡、心肌梗死、支架搭橋、心衰、中風等風險降低45%。

當然，對於沒有夜間高血壓的朋友，可以繼續保持原有的服藥時間，比如可以繼續早晨服用降壓藥。

總之，我們要重視高血壓，對於睡眠質量不好，失眠，容易醒，頭疼，頭暈，第二天沒精神的朋友，需要重視夜間高血壓！

#謠零零計劃#

相關文章