多數孕媽媽一說到臍帶繞頸，心就會立刻揪起來：擔心臍帶繞頸會導致胎兒宮內缺氧、窒息。

但其實情況並沒有那麼糟糕，多數臍帶繞頸可自行解開，且能順利分娩健康寶寶。

臍帶繞頸的原因，主要是與胎寶寶在子宮內活動頻繁，特別是孕中期胎寶寶還比較小，宮內的活動空間相對較大有關，另外如果有臍帶過長、羊水過多等情況，也容易使臍帶纏繞在寶寶的身體上。

除了90%爲臍帶繞頸外，臍帶還可能繞在四肢或軀幹部位，統稱爲臍帶纏繞。

明白了臍帶繞頸的原因，就知道了臍帶繞頸並不那麼好預防。

一旦發現，孕媽媽也不必過分焦慮甚至自責。

臍帶繞頸無症狀，B超能及時發現

發生臍帶繞頸時，孕媽媽是沒有任何感覺的，要通過孕期常規的B超檢查才能及時發現。

彩色超聲檢查可在胎兒頸部發現異常的血流信號，在B超顯示下，可以見到臍帶纏繞處的頸部皮膚有明顯的壓跡。

醫生根據壓跡的形狀可以判斷纏繞的週數：U型壓跡爲1周，W型壓跡爲2周，鋸齒形或波浪形壓跡爲3周及以上的纏繞。

大多數孕媽媽看不懂B超上的圖形壓跡，只要注意B超報告單上的診斷結果就可以了。

臍帶繞頸比較常見，多數不危險

有時不嚴重的臍繞頸還可能因爲寶寶的不停活動又自行解開，即便沒有自行解開，大多數臍帶繞頸也沒有危險，而且還可以順利自然地分娩健康的寶寶。

也有研究支持臍帶繞頸與新生兒的不良妊娠結局之間沒有特異關係。

不過，嚴重的臍帶繞頸也確實可導致胎兒急性或慢性缺氧，即發生胎兒窘迫，甚至有極少數會導致胎死宮內。

不過別擔心，這種情況的發生率不到萬分之一，幾率相當小，所以，孕媽媽不必過於緊張。

一般來說，臍帶繞頸對胎兒的影響與臍帶的長短、纏繞的鬆緊、纏繞週數、羊水量都有關。

臍帶的正常長度變化較大，在30～100釐米之間，平均長度約爲55釐米。臍帶過長就容易造成臍帶繞頸、繞體、打結、脫垂或臍帶受壓等情況。

如果臍帶只是鬆鬆地繞在寶寶脖子上，不影響臍帶血流和胎兒活動，通常都沒有什麼問題；

而如果纏繞較緊或臍帶過短，即使只纏繞1周，也可能造成臍帶血流異常。

另外臍帶纏繞使臍帶相對變短，還可影響胎先露部下降入盆，造成產程延長或停滯。

在分娩過程中，宮縮會使臍帶受壓，進而可引發胎心減慢、胎兒缺氧等較爲嚴重的後果。

臍帶繞頸不慌，正確應對是關鍵

一旦發現臍帶繞頸，孕媽媽準爸爸先不要驚慌，要根據醫生的建議按時產檢、加強自我監護。

如果有臍帶纏繞3周及以上或其他臍帶異常情況（如臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶附着異常等），要特別提高警惕。

醫生會在分娩過程中嚴密觀察產程，並根據胎兒監護結果，及時給予適當的處理，必要時會建議採用剖宮產及時終止妊娠。

最後要提醒有臍帶繞頸的孕媽媽，不必因爲擔心可能的意外而要求選擇性剖宮產。

家人要幫助孕媽媽一起調整好心態，避免不必要的擔心與焦慮，要相信有經驗的醫生和助產士在分娩過程中會根據各種情況做出準確的判斷與恰當的處理。

本文知識內容刊於《父母必讀》雜誌

編輯 | 《父母必讀》編輯部

組稿排版 | 宋宇 視覺設計 | 宮穎

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