繼去年德陽成爲

國家醫保局醫保智能監控示範點後

最近

國家醫保局發文

確定德陽市爲醫保基金大數據

按病種分值付費（即DIP付費）試點市

這項改革試點對促進我市深化醫藥衛生體制改革具有十分重要的意義。

●可促進全市醫療機構管理水平提升，醫療技術發展。不再對定點醫療機構下達醫療費用總額控制指標，實行區域總額控制下，醫療機構多勞多得，優勞優得。可以提高醫院服務積極性，激勵醫院提高醫療服務能力，並促進醫療機構提升精細化管理能力和信息化治理水平。

●可以緩解全市老百姓“看病難，看病貴”問題。DIP促進醫院競爭，醫院會通過降低醫療費用，優化服務流程，提高服務水平和醫療技術來吸引病源。患者成爲受益方，就醫負擔會下降，就醫體驗會優化提升。

●可以提高醫保基金管理水平。不僅有利於醫保預算總額控制科學管理，使醫保基金支付更加科學、精細化，可減少醫保基金支出壓力，提高醫保基金使用效率，而且通過建立支付與監管一體化機制，能夠提升醫保監管水平。

延伸閱讀

DIP（Big Data Diagnosis-Intervention Packet, DIP），又稱病種分值法，是基於客觀數據，直接以主要診斷和關聯手術操作的自然組合形成病種，形成DIP數據庫。

通過海量病案數據對比，發現疾病與治療之間的內在規律與關聯關係，提取數據特徵進行組合，以各病種次均住院費用的比價關係形成病種分值，再考慮年齡、併發症和伴隨病因素對付費進行校正，集聚爲DIP目錄庫，從而實現精細化、個性化支付，病種數一般在10000項以上。

同時，醫保局對所轄區域內所有定點醫療機構進行總醫保額度的預算即區域總控，按每家醫院提供各病種醫療服務的總分值，計算形成每家醫療機構最終獲得的醫保基金支付額度，而不再限制單價醫療機構的總額指標。

記 者 | 徐 皓 編 輯 | 周 梅

責 編 | 汪 巧 值班編委 | 姜 穎