寶寶天生六趾,卻逃過了產檢,避開了接生醫生的視線,就連最幸福的印腳丫時刻都完美躲過,“連闖數關”後,被寶寶姥爺一眼識破,它的發現讓還沉浸在喜悅之中的一家人,心沉了下來。新生兒雙腳各長六個腳趾

十個月前,喬女士順利產下可愛的男寶可樂(化名)。

孩子出生的第二天,當全家人都還沉浸在喜悅中時,可樂的姥爺突然發現,寶寶長了六個腳趾,而且是雙腳。

這一發現讓全家人的心馬上沉了下來:孩子多了腳趾,會不會影響穿鞋走路?周邊的鄰居會怎麼看?上學後,孩子會不會遭到同學老師的嘲笑和非議?他會不會有自卑心理?長大了,會不會影響找對象……

一連串的問題與疑慮,讓喬女士心裏打了個大大的結。帶着緊張與不安,喬女士還沒有出院就趕緊諮詢起醫生,醫生建議她可以在寶寶長大些進行手術切除。

小可樂五個月時,按捺不住焦慮的喬女士帶着他來到了鄭州人民醫院南部院區,找到了外科系二病區(骨科)主任劉志昂。

劉志昂詳細查看了可樂的腳趾發育情況,小可樂兩個腳趾畸形情況不一樣,在確定了喬女士的手術意願之後,劉志昂主任爲小可樂雙足制定了不同的手術方案,建議孩子十個月時來做手術,那時是最佳的手術時機。

指尖上“繡花”成功減趾

近日,小可樂滿十月,喬女士帶着小可樂再次來到鄭州人民醫院南部院區。

劉志昂主任在原有手術方案的基礎上細化每個手術步驟,聯繫麻醉科主任馬宇爲小可樂準備了寶寶專用小導尿管、小喉罩等。

手術前,劉志昂主任貼心地請兒科護士給小可樂紮上頭皮針,術中用特別纖細的針線吻合了傷口,儘量把手術疤痛降到最小。

孩子才十個月,皮膚很嫩、腳趾又小,手術如同刀尖上起舞、指尖上繡花,這無疑出增加了手術的難度。

劉志昂介紹說,首先,孩子太小,手術操作要非常精細;其次,手術時一定不能損傷骨骺,以免影響孩子腳趾今後的發育;第三,這個孩子情況比較特殊,肌腱止點在第六個腳趾上,手術要切除第六個腳趾,因此需要將肌腱止點轉移至第五個腳趾上。

“還好手術很順利,一個多小時就完成了,孩子術後癒合的也很好,今後他可以像正常孩子一樣健康成長了!”劉志昂欣慰地說。

術後第四天,可樂的爸媽抱着可樂出院了,懸在心裏的大石頭終於落地了。

約2/3多指(趾)病多有遺傳因素

多指或多趾是最常見的一種先天性畸形,但多指並伴發多趾畸形者,較爲少見。多指多見於拇指和小指,其次在中、環指,極少見於小指,部分患者有家族吏。贅生指(趾)形態和結構可以是球狀的小肉贅,也可以是發育接近正常,具有指甲、骨、關節、肌腱和神經血管束的手指。

多指(趾)病因非常複雜。原因多爲遺傳因素,約2/3具有家族遺傳病史,且有隔代遺傳的家族史。此外,還跟環境因素有關。外部環境因素對胚胎髮育過程中的影響,如某些藥物、病毒性感染、外傷、放射性物質的刺激等,特別是工業污染,都可成爲致畸因素。肢芽胚基分化早期受損害,是導致多指畸形的重要原因。

多指(趾)畸形矯治手術方式和手術時機的選擇尤爲重要,6-12個月是先天性多趾畸形手術的最佳治療期,不但有利於功能康復,還可以減少患兒的自卑心理,更有利於兒童和青少年身心健康成長。

手術方式的選擇要根據患兒自身情況決定,在防止損傷骨骺,不影響骨骼發育的前提下,確保拇指(趾)外觀及功能均獲得較滿意的改善,術後恰當的功能訓練則有利於手(足)功能的建立,促進患指(趾)肌肉、肌腱等軟組織及骨骼發育塑型,更好地改善患指(趾)功能和外觀。

來源:鄭州人民醫院丨 任路璐

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