關於種植牙有很多問題是大家非常想要了解的，比如什麼是種植牙？爲什麼種植牙那麼貴?種植牙的材料又是什麼？

所以今天就種植牙的話題，給大家一次性講完了。會根據問題列一個大綱，大家可以跟着目錄瞭解種植牙的前世今生。種植牙的起源什麼是種植牙種植牙材料種植牙爲什麼是缺牙的首選修複方式？爲什麼種牙前要拍X線片、驗血？哪些狀態不適宜種植？牙種植的基本流程及注意事項種牙有沒有風險？種植的牙齒能用多久？

最早發現口腔種植技術的是瑞典的K.Brane－ mark。上世紀 50 年代，他發現金屬鈦植入動物骨組織可與骨緊密結合，60 年代中期， 他將第一個金屬鈦植入患者口腔。

而我國口腔植牙技術發展史可以追溯到上世紀 70 年代末：

因爲國外起步早，研究早所以產品相對的肯定的是比國內的好的。但種植並沒有我們想的那麼簡單，不是你選一個你滿意的植體，然後在你嘴巴鑽一個洞在把植體按進去就完事了。

種植牙簡單的說就是在你沒有牙的地方人工給你裝一顆牙。過程簡單粗暴比喻就像釘釘子一樣，釘子釘好了，就可以在上面掛東西了。而到種植牙就是植體安好了就可以安牙冠了。

它是一種人造牙，用於替代缺失的天然牙。它有一個類似天然牙的天然牙的人工牙根，能有效地行使天然牙的功能。

目前的種植牙大多是由種植體（人工牙根）、基臺（連接裝置）和修復體（人工牙冠）三個部分組成。

它的結構與功能與天然牙類似，可以完美地替代所缺失的天然牙齒，能有效地恢復美觀和咀嚼功能。

種植體分爲種植體、基臺和牙冠。

種植體的材料一般是選用鈦及鈦合金，因爲它們都具有具有良好的生物相容性、力學強度及耐腐蝕性，是口腔種植體的首選材料。

不過二者還是有一些差別的，純鈦具有良好的生物相容性及耐腐蝕性和優良的力學性能，包括硬度、抗拉強度、屈服強度和疲勞強度，能滿足口腔種植體行使功能的需求口腔種植體的首選材料。

不過但近年有研究發現，純鈦種植體存在着種植體周圍炎的風險。而鈦合金與純鈦相比提高材料的耐腐蝕性能、 還可降低其斷裂的風險。

牙冠大體上分爲全瓷冠、烤瓷冠以及全金屬冠三種。三種牙冠材料不同在於：全瓷冠不含金屬；烤瓷冠內層爲金屬、表層烤瓷，根據金屬材質不同，又分爲非貴金屬烤瓷冠以及貴金屬烤瓷冠；鑄造全金屬冠顧名思義只含有金屬，也有非貴金屬冠以及貴金屬冠。

一般種植牙的時候，都會建議選擇全瓷冠，因爲全瓷冠的顏色通透性更好，是與天然牙外觀最相似的牙冠材料，不會發生牙齦變色，也不會對核磁共振檢查造成影響。

全瓷冠常見的種類包括：氧化鋯全瓷冠鑄造陶瓷全瓷冠化鋁全瓷冠

根據材料的強度和透明度的不同，用在不同需求的牙齒上比如說：

氧化鋯，它是目前口腔非金屬類中最硬的材料，經常用在一些前牙變色、前牙缺損上；

前牙可以選擇氧化鋁全瓷材料，不過氧化鋁的遮色能力較氧化鋯全瓷差一些，不建議用在金屬樁核的前牙上；

最後是鑄瓷全瓷，它是前牙美觀效果最好的冠材料選擇，不僅顏色匹配、透明度最佳而且對軟組織基本沒有刺激。但和氧化鋁一樣遮色能力較差一些，不建議用在金屬樁核的前牙。

烤瓷冠內層爲金屬、表層烤瓷。主要有非貴金屬烤瓷冠及貴金屬烤瓷冠兩大類。非貴金屬烤瓷冠常見的種類包括：鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠等。

鎳鉻合金烤瓷冠由於其金屬性質不穩定，易造成牙齦灰染變色，影響人體健康，已較少應用。貴金屬烤瓷冠常見的種類包括：鈀銀合金烤瓷冠、金鈀合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠等。

鈀銀合金烤瓷牙冠強度及彈性好、耐腐蝕，對人體無任何傷害，對核磁共振影響小，是一種性價比較高的牙冠修復材料。但偶爾會有牙齦灰染變色情況發生。

金鈀合金、金鉑合金烤瓷冠等金合金烤瓷冠的材料所含成分中有黃金。因黃金硬度較軟，化學性質特別穩定，所以這幾種合金具有彈性最接近真正的牙齒、又不易被氧化及分解的優點，在所有烤瓷冠中對核磁共振影響最小，且不會引起牙齦灰染變色。

鑄造全金屬冠在牙齒過短、間隙過小的後牙修復中應用十分廣泛。

與其他兩種冠修復體相比優點在於價格低廉、磨牙少、固位力強、自身強度高、與牙體組織密合、不易發生崩瓷問題。但顏色與天然牙有差異，對核磁共振也有不同程度的影響；對於金屬過敏以及美觀要求高的患者應謹慎選擇。

種植牙基臺主要作用就是支撐和固位，同時還能抗旋轉和定位，來協調修復體與植入角度。常見的種植牙基臺材料有：全瓷基臺和純鈦基臺。

全瓷基臺：有較強的耐腐蝕性和光透性，比較適合用於前牙修復，更加美觀，但是相對來說強度可能比較低；價格稍微高一點，大概在3000左右。

純鈦基臺：生物相容性較高，有較好的韌性，輕質，被廣泛的應用於口腔醫學，成功率較高；價格一般在2500左右。

總的來說全瓷基臺優勢比較明顯，整體應用效果更好，純鈦基臺則適合用於咬合力較大的磨牙修復

根據製作方法的不同，基臺還可以分爲預成基臺和個性化基臺。

個性化基臺是根據種植體植入位置、牙齦形態、缺牙間隙，由醫生和技師進行個別設計或調改的基臺。常用的材料有鈦合金、氧化鋯等。

預成基臺是指預先製作好的成品基臺。常用的預成基臺有：美學基臺、可調磨基臺、金基臺、球基臺、複合基臺等。

它們之間的區別簡單的說就是：【美學基臺】外形像天然牙齦輪廓，能夠降低金屬暴露，多應用於前牙區。【可調磨基臺】可以在口內進行調磨，便於醫生根據缺牙區的空間位置預先調磨好，也便於技師製作後期修復體，多應用於前磨牙區。【金基臺】具有良好的機械性能，常用於咬合空間有限的情況。可分爲抗旋轉和不抗旋轉兩種，抗旋轉的金基臺多用於單牙修復或粘接固位的多牙修復，而不抗旋轉的金基臺多用於螺絲固位的多牙修復。【複合基臺】能夠在一定角度的誤差範圍內爲相鄰種植體取得共同就位道，適用於多單位橋體修復。

缺牙的修復方式，總的來說有三種，分別是活動義齒修復、固定搭橋修復和種植牙。它們的具體分別如下：

活動義齒修復：異物感明顯，咀嚼效率不高。

也就是我們常說的假牙

將缺牙間隙兩側的牙做少許磨改，製作一個寬大的樹脂 義齒通過鋼絲鉤在相鄰或附近的牙齒上，由缺牙周圍的 牙、粘膜、骨組織來支持。

固定搭橋修復：需要利用缺牙兩旁的牙齒做基礎。

也是假牙的一種，但是要搭橋

如果缺一顆牙，必須先將缺牙間隙兩側的天然牙磨改成一定的形態作爲“橋墩”，再製作一副類似橋樑結構的由三個牙冠連在一起的固定橋，由醫生講固定橋粘接在磨改後的“橋墩”上，從而完成修復。

這種修復形式需要依靠在缺牙兩側的健康牙或牙根上，由健康牙齒或牙根來共同支持中間的缺失牙。

最後一種就是種植牙了，在目前的應對缺牙的方法中，種植是最好的方法。

種植牙不僅可以直接將咀嚼的力量傳導至骨頭內，不經過牙肉，有足夠的力量可以咬食物，也不像活動假牙一般，需經牙肉傳遞分散力量，造成咬合力道不足，以致於只能喫較軟，甚至只能喫流質食物。還有植牙不怕蛀牙，很多人因易蛀牙體質，植牙後就不用因爲蛀牙造成困擾。

種植牙就像種樹一樣，醫生要根據剩餘土壤的多少來判斷能不能種植或者如何種植。

而且頜骨內還有不少重要的解剖結構應避免損傷。例如下頜骨中的下頜神經血管束，上頜骨內的上頜竇底粘膜。

骨量、骨質以及重要解剖結構的位置和形態都需要通過拍X線片來確定。

拍X線片不僅僅侷限於種植牙，像是其他口腔治療大多數也會需要。x線片可以讓醫生們可以明確的看出牙槽骨的情況，是否有萎縮或者其他問題。也可以提高種植的成功率，發現囊腫、腫瘤或者其他的口腔異常現象。

而驗血是爲了瞭解患者的全身健康狀況，排除嚴重的血液、內分泌等系統性疾病，做好針對性的術前準備。

總的來說X線片和驗血都是用來避種植牙的風險和提高種植的精準度的。

少數極個別的情況下，有種植牙絕對禁忌症的是不可以進行種植的例如：甲狀腺功能亢進、凝血功能障礙、全身系統性疾病患者或者頜骨在發育未定型者以及口腔牙周情況惡劣未治療者等都是不可以進行種植手術的。

種植牙的過程總的基本分爲兩期

第一期：醫生把人工牙根植入缺牙區，然後等2-6個月的時間，目的是讓“人工牙根”牢牢地長在牙槽骨裏。這段時間不會影響正常工作和生活。

第二期：人工牙根長好後，醫生就會在人工牙根上安裝人更牙冠（也就是基臺和修復體），這一步相當於量體裁衣。這是醫生會根據你個人牙齒的形態、大小、顏色和排列情況來製作人工牙冠，這個牙冠的外觀會與原來的缺牙非常接近，往往可以達到以假亂真的效果。

特殊情況下也可以將兩期合併，即牙根植入後即刻就連接基臺病帶上人工牙冠。這種情況比如說是對於無牙頜病例，在條件允許的情況下，採用特殊的全口種植技術，幾個小時便可完成種植操作，當天即可戴上臨時牙，恢復咀嚼功能。但注意，並非人人都適合該種植方式，須先到口腔機構進行檢查診斷，才知道你到底是不是即刻種植。

具體步驟可以分爲8步

種植過程可以分爲八個步驟

第一次：口腔檢查。包括：口內檢查，缺牙區骨量，垂直距離，近遠中距離，咬合關係是否正常等，牙齦及粘膜情況;X線片檢查瞭解牙槽骨情況，一般曲面斷層即可，特殊情況下需拍CT進行精確檢查測量，什麼是特殊情況，這個要聽牙醫的；術前手術及修復設計，這個就是給你檢查完後牙醫會和你詳細溝通你手術應該怎麼做、要不要填充骨粉、拔牙啊、先把蟲牙給補了等；模型分析，需要時製作種植手術導板，就給你選種植體預約手術時間；血常規檢查，凝血時間檢查；如果你有全身系統性疾病的話，植牙前還要另外做相應檢查。

第二次：一期手術植入種植體。常規手術時間約半小時到一小時。局部無痛麻醉;消毒鋪巾;切開牙齦，定點，備洞，植入種植體，上癒合螺釘，縫合。如需植骨在縫合前填好骨粉，覆蓋骨膜。

第三次：拆線。一起手術後7-10天，拍片瞭解種植體情況。

第四次：二期手術(根據手術設計選擇是否需要進行)。一期術後3-6個月進行。(上頜6個月，下頜3-4個月)。目的使牙齦成型。局部麻醉;消毒鋪巾;切開牙齦，下癒合螺釘，安裝癒合基臺，縫合;拍片瞭解種植體骨整合情況。

第五次：拆線。二期手術後7-10天拆線。

第六次：種植修復取膜。二期術後2星期左右。

第七次：試底冠，取模後一週。根據具體情況選擇是否試底冠。

第八次：戴牙。試底冠後一週或取模後兩週進行，戴牙後拍片瞭解上部修復結構就位情況。

說沒有風險是假的，任何事情都會有一定的風險。但種植牙是小型手術，一般不會對全身健康造成影響或者產生風險。

其實種植牙就像拔牙手術，種牙的風險取決於多種因素，種植牙的多數併發症是暫時且可控制的，例如血腫、感染、出血、疼痛或其它不適等。

少數情況下種植術後發生的局部皮膚感覺減退和麻木、軟硬組織急慢性感染等情況才需要採取一定的治療措施。

至於你說的腦部檢查，也是不影響的。

種植牙的5年成功率在98%以上，10年成功率在95%以上。

但這些數字都只反映了種植牙使用者的平均值，而具體的影響因素受以下四個方面影響：

醫生的水平

醫生和技工種植牙經驗累積15年以上，大於99%。

一個20年甚至更多臨牀經驗的醫生，對於種植體適應症的掌握和熟練程度以及運用於患者身上的結果都是胸有成竹，遊刃有餘；

但是對於一些剛畢業的實習醫生，或者是一兩年經驗的種植牙醫生而言，可能種植體的種類和品牌都不完全清楚，怎麼要求他們能夠熟練運用並取得很好的種植牙結果。

使用和維護狀況

每一個患者對於種植牙的護理情況都不是全部相同的，因爲後期的種植牙護理往往可以細分位爲很多種：刷牙：每天儘量3次刷牙，每次3分鐘，而且必須採用正確的巴氏刷牙法；漱口：每次飯後都要漱口，齲齒口腔內的食物殘渣，可以採用漱口水。飲食方面：千萬，一定不能喫過於堅硬的食物，因爲種植牙較上面的是烤瓷牙冠，如果收到大力的撞擊會出現折斷或者破損。複診方面：種植牙完成後，需要按照醫生的吩咐，定期複查，以便於瞭解種植體以及牙冠的情況。治療疾病：如果牙周炎或者齲齒等疾病發作，一定要及時到醫院治療，否則會影響種植牙的使用。

牙齒本身的情況

種植牙周圍的牙越健康，使用壽命就長;缺失牙越少，使用壽命越長；周圍的牙槽骨萎縮得越多，壽命越短。

全身的健康

全身疾病會降低口腔的免疫力，對種植牙和天然牙都不利。

種植牙與周圍骨頭是硬性結合，不像天然牙存在必然動度和讓性。所以戴牙時是會將種植牙調解咬合位輕接觸，也就是沒有天然牙咬合那麼緊密。

但是一段時間後，跟着天然牙磨耗，種植牙區域的咬合力會加重，患者可明顯覺得種植牙受力增加，但不會疼痛。這個情況下也應該及時複診，及時調整咬合，避免造成種植牙的傷害。

還有就是種植牙如果是通過一個螺絲固定在種植體上的，時間一長，螺絲呈現鬆動是十分常見。所以當你察覺種到植牙鬆動時候，就要到醫院複診。

當然如果檢查到種植體未鬆動，這個時候醫生給你重新擰緊一下螺絲就沒事了。但也會有患者因爲沒有重視假牙鬆動，拖了一段時間，這時問題可能就嚴重了。往往都會出現不是種植體鬆動就是種植體部件損壞，維修起來相當麻煩。

所以想要種植牙用得久不僅要維護的好，定期複查也是必不可少的。千萬不要覺得種完後就“一勞永逸”了。

希望看完這篇文章後各位對種植牙會有一個大體瞭解，如果還有其它關於種植牙的問題不懂的，可以在評論區留言，看到就會回覆並更新在這篇文章中。

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