更年期是指婦女從生育期向老年期過渡、卵巢功能逐漸衰退的一段時期。多發於女性45-55歲之間,絕經是重要標誌。在此期間,因雌激素分泌減少,出現以植物神經功能失調爲主的症候羣,稱爲更年期綜合徵。

多數更年期女性能自行緩解症狀,還有一部分女性症狀比較嚴重,影響到生活和工作,就需要採取治療。激素替代療法是目前治療女性更年期綜合徵最有效的辦法之一。西醫認爲,補充激素可以緩減由於雌激素含量低下所帶來的各種代謝紊亂,改善絕經期女性的症狀。但是一些患者擔心使用激素會讓人變胖,甚至致癌。

其實,由於更年期女性體內雌激素水平迅速下降,缺少雌激素“助推”,體脂會重新分配,原本週圍性皮下脂肪堆積逐漸轉變爲中心性內臟脂肪堆積,大量脂肪聚集在腰腹部,導致發胖,身材走形。這時,遵醫囑補充一定量雌激素反而有助於女性保持身材。

研究顯示,激素替代治療有可能增加罹患乳腺癌的風險,這與開始激素替代療法的時長及使用激素種類有關。因此,治療女性更年期綜合徵需要經醫生診斷評估後接受激素替代治療,不可盲目用藥。患者在60歲前採用激素替代治療,可以有效緩解絕經症狀和泌尿生殖道萎縮症狀,有效預防骨質疏鬆性骨折、降低罹患冠心病的概率。

對於妊娠期女性,或出現不明原因的陰道出血、子宮出血,患有乳腺癌、激素影響的腫瘤、嚴重肝腎功能不全、血栓栓塞性疾病的女性,以及患有其他罕見病如血卟啉症、耳硬化症、腦膜瘤的患者,則不能使用激素替代療法治療更年期綜合徵。

文:佟彤

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