小雪節氣，天氣陰冷，寒邪易傷陽，秋冬當養陽還是要養陰？又該如何養？

“秋冬陰冷，爲什麼還要「養陰」？”

多年來，中醫經典《黃帝內經·素問·四氣調神大論》中的「夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。」都被認爲是中醫養生學的至理名言。

但不管是普通老百姓，還是養生愛好者，很多時候只知道春夏養陽，不知秋冬養陰，從而成爲了「春夏養陽，秋冬也養陽」的實際踐行者，但這樣子做，真的可以「與萬物沉浮於生長之門」嗎？

此處所謂「秋冬養陽」，即是指人們在冬季進食過量溫陽補品，或者過度使用暖氣等錯誤行爲。

冬季嚴寒在外，防寒保暖固然沒錯，但倘若過度扶陽，即可導致一系列相關疾病的發生，須知冬季萬物生機閉藏，陽氣潛伏，草木凋零，昆蟲蟄伏，自然界一切生物的代謝都相對緩慢，它們養精蓄銳，以適應來年春天的蓬勃生機。

人體在冬季也必須適應自然界變化的規律，潛心閉藏，斂陽護陰，避寒就溫，勿使陽氣外泄，使機體的陰陽保持相對的平衡，正如《靈樞·順氣一日分爲四時》指出「春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也。人亦應之。」

所以上述秋冬養陽的行爲，違背了人在冬季應當潛藏內伏的自然規律，是因在過度補扶陽氣的狀態下，陽氣受到外因鼓動，必不內守，而是散於體表，是爲陽氣開泄，升而不守。

一方面使得人身腠理打開，外邪更容易侵襲，另一方面陽氣失於封藏，藏於人體腎臟之精必然蘊含不足，可致使春日陽氣生化不足，容易出現四肢乏力之萎證及遺精、崩漏等腎精虧虛之象。是故冬天可以適當溫陽散寒，但不當過度進補及取暖，以免造成上述陽氣外泄之弊端。

“怎樣做好秋冬養陰？”

中醫幾個實用「養陰法」

冬日養生的正確做法，秋冬養陰，卻很難爲世人所廣泛接受，歸根其因，不外乎對其真正核心本義的理解不到位。

所謂養陰，陰者，其性屬靜，又可成形，是人體潛伏在內的精微物質。而至於養，何爲養也，要從「春夏養陽，秋冬養陰」整句來理解，因爲人體正常的生命活動獲益於陽氣的運行，而由於陰陽互根互生，陰精是爲陽氣的生髮之根，是故春夏養陽，秋冬養陰，實際上是對人體陽氣的生長和收藏的調整和顧護，所以，養即是指調整和顧護。

秋冬顧護調整陰精的目的，一方面，是因爲夏秋暑熱燥邪的掠奪，使得人體流失了大量的陰血物質，往往使得初冬人們都呈現一派陰虛陽燥之象，需要及時補充陰精，而秋冬之際進補陰分更容易利用天人合一之優勢達到目的。

而另一方面，由於陰爲陽之基，陽氣在冬季需要潛藏內收，秋冬養陰在此時儲備了足夠的營養物質，使得陽氣春生夏長的過程不會出現藏精不足後繼無援的情況。

因此，陰陽互根互生，養秋冬之陰，實際上爲養春夏之陽，最終的目標是達到人體陽氣的生髮收藏運行正常，從而使人身輕體健，百病遠離。

想要達到秋冬養陰的目的，中醫多年來流傳多個經典驗方，而根據陰精的缺盈情況，最常用的有以下兩種治法方藥。

一、護陰，用清熱之法

此多用於冬寒之時，喜以大補者，或食以狗肉、羊肉之溫熱，或進藥餌之溫補，現代又見有常年高溫暖氣者，此等生活習慣使得熱燥之邪熾盛，損傷陰分，症見咽痛涕血，牙齦腫痛，口氣熱臭，面紅目赤，渴喜冷飲，大便祕結，小便短赤，舌紅苔黃，脈洪數、滑實等。

對於此類情況，臨牀多以清臟腑熱，清胃涼血，多選用清胃散。

二、養陰，以養陰生津爲法

此多用於秋日之時，起居不慎，爲燥邪所傷，或長期熬夜，菸酒傷身之人，此類患者大多陰虛有年，失於濡養，症見心煩失眠、口燥咽乾、盜汗遺精、性慾亢進、小便短黃、大便乾結，舌紅少津，脈細數。

臨牀上多以養陰生津爲法，方用殺神麥冬湯。

除了湯藥內服，中醫外治法也對秋冬養陰有極大的幫助，同時具有副反應小，操作簡單的優點。

1.鍼灸：用大椎、合谷、曲澤、血海等穴清泄邪熱

針刺本身並無法直接滋補陰分，但是對於陽熱熾盛之人，卻可以通過鍼灸來達到調節氣機，清泄邪熱的功效，以達到顧護陰分的作用。

而臨牀上使用較多的穴位有大椎，合谷，曲澤，血海等穴，其中大椎穴對於清熱瀉火有奇效，皆因手足三陽的陽熱之氣由此匯入本穴並與督脈的陽氣上行頭頸，合谷穴爲手陽明大腸經之原穴，長於清瀉陽明之鬱熱，對於胃腸積熱之人效果奇佳，曲澤爲手厥陰心包經合穴，治善驚身熱，煩渴口乾，逆氣嘔血，血海穴，屬足太陰脾經，主治血證，有清熱涼血之功，諸穴取平刺泄法，可奏清泄邪熱，涼血除煩之功。

2.艾灸：用氣海，關元，湧泉等穴引火歸元

艾灸通常被認爲具有溫經散寒，扶陽固脫，溫通經絡的功效，通常陰虛之人還被認爲是艾灸的禁忌體質，但其實不然，選擇適合的穴位及手法，艾灸也可以起到引火歸元的作用，對於陰虛火旺，相火上浮之人效果明顯，常用的穴位有氣海，關元，湧泉。

其中，氣海關元這一經典組合，具有培元補氣的功用，湧泉是足少陰腎經的井穴，湧泉穴配五行屬木，木應於肝，肝爲剛髒，體陰用陽，易升，易動，化火生風，足少陰腎經脈「從腎上貫肝膈」、「絡心」，心主神明，湧泉乃陰陽交接之處，有引火歸元，清熱泄火的功效。上述三穴合用，可使上浮之陽收斂固藏，潛龍勿擾。

3.中藥外洗：用百合、當歸、黃柏煮水外洗清熱瀉火

中藥外洗是中華民族多年流傳的重要養生保健手段，具有方便快速的功效，對於秋冬之際虛熱上浮之人，可以用百合、當歸、黃柏煮水外洗，可以起到清熱瀉火的作用。

至於飲食起居方面，秋令之時，氣候由炎熱轉爲涼爽，陽氣漸收而欲潛藏於內。人們要順應自然界陽氣開始收斂的特性來「早臥早起，與雞俱興」而逐漸減少運動量。

「冬三月，此謂閉藏」，冬令之時，寒風凜冽，蟄出伏藏，天之陽氣也隨之潛藏，人們要順應自然界陽氣潛藏的特性來進行「早臥晚起，必待日光」而減少活動量，故人體陽氣的消耗也相對減少。

而飲食上，應當充分注意避免辛辣之品，蓋因辛辣之物既可使得陽氣浮而不守，上擾頭目而爲病，又劫傷陰分，使秋冬無藏。

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