三級醫院評審，牀位數標準有變！業內人士：不能“一刀切”

我國目前醫院牀位總量已經不缺，盲目擴張牀位會造成後續成本增加，加重醫院運營負擔。此外，如果規劃不合理，城市三級醫院牀位持續擴張，必然會對基層造成虹吸現象。但是這個問題也不能一刀切。

記者|安曉雙

近日，天津市發佈《天津市醫療衛生機構佈局規劃（2015-2035年）（2019修訂）版》（以下簡稱《規劃》），《規劃》顯示，天津對新建、改擴建醫院的配置標準提出了新的指標。在容納病牀數方面，要求三級綜合醫院爲800-1500張，二級綜合醫院爲500-800張，三級中醫醫院同樣爲800-1500張，二級中醫醫院500-800張。

而此次規定的三級醫院的牀位數量，比國家版三級醫院標準要高出300張牀位。

近年來，醫院牀位擴張之風愈烈，根據《2019中國衛生健康統計年鑑》顯示，截至2018年底，中國醫療機構牀位達840.4萬張，其中醫院牀位爲652萬張。

據統計，2009年以來的十年間，中國醫院牀位從2008年底的288萬張增長到了652萬張，平均每年新增醫院牀位36.4萬張，2018年醫院新增牀位40萬張。

但是，目前是否真的需要更多的牀位，業內人士提出了質疑。首先伴隨着醫療技術的進步，日間手術逐步推廣，必然導致對住院天數的需求減少。同時，據相關數據顯示，我國每千人口醫療衛生機構牀位數，已經從2017年的5.72張，增加到2018年的6.03張。

陝西省山陽縣衛健局副局長徐毓才表示，我國目前醫院牀位總量已經不缺，盲目擴張牀位會造成後續成本增加，加重醫院運營負擔。此外，如果規劃不合理，城市三級醫院牀位持續擴張，必然會對基層造成虹吸現象。但是這個問題也不能一刀切，對於醫療資源貧乏的地區，擴大牀位規模能夠促進其發展，有利於優質醫療資源的流入。

《規劃》還顯示，天津中心城區規劃配置綜合醫院36個，總病牀數30470張。其中：保留現有醫院19個、改擴建醫院7個、新建醫院10個。

改擴建綜合醫院7個，分別是市人民醫院、天津醫院、天津醫院（天和院區）、第四中心醫院、南開大學附屬醫院（原第四醫院）、第三中心醫院新址、醫大二附院。

在專科醫院方面，改擴建專科醫院7個。分別是市腫瘤醫院、市兒童醫院（馬場道院區）、市口腔醫院（原址）、醫大口腔醫院、市胸科醫院（原址）、市環湖醫院（原址）、市中心婦產（原址）。

新建專科醫院3個。其中：三級醫院1個，市口腔醫院（梅江院區），選址梅江地區。二級醫院2個，分別是天津雙湖康復專科醫院、程林地區專科醫院（原規劃天津市東方婦兒醫院）。

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