隨着呼吸內鏡技術的發展，很多病竈可以在不開胸的微創環境下完成病竈的治療。

2020年12月1日呼吸與危重症醫學科一病房爲幹診的一位69歲蔣先生在全麻下經支氣管鏡完成了氣管內腫物切除術。

蔣先生，69歲，因“間斷胸悶、氣短1年餘”就診幹診科，幹診科方慧娟主任給蔣先生完善了心肺的檢查，在其肺CT上顯示左主支氣管內有一直徑1cm的腫物。方主任找到了呼吸與危重症醫學科一病房王玲玲主任，共同探討了該腫物的形態、位置、血運，最終決定在氣管鏡下對其進行切除，解除氣道阻塞。

術前麻醉科對患者進行了系統的評估，之後插管順利，在氣管鏡下，看到腫物位於左主支氣管與左肺上葉開口處，腫物位置較高，且基底部較寬，給手術切除角度的選擇帶來了一定的難度。

內鏡中心楊俊清護士具有多年的內鏡下治療經驗，她很快爲患者選擇了合適的圈套器。王玲玲主任在辛平副主任醫師、董晗住院醫師、周萍萍護士的配合下完成了腫物切除，取出直徑6*6mm腫物。

腫物基底部較寬，切除後仍殘留較多的組織，爲了使患者的氣道更通暢，王玲玲主任應用氬等離子體凝固術（APC）對腫物殘端進行燒灼，燒灼後腫物的根部已經很平整，氣管通暢。

目前蔣先生已經安返病房，接下來等待病理結果決定下一步治療。支氣管鏡下腫物切除術及氬等離子體凝固術屬於四級手術，患者免於開胸就完成了氣管內腫物的切除。這次手術的成功標誌着瀋陽市第四人民醫院呼吸與危重症醫學科的氣道介入治療水平達到了新的高度；體現了瀋陽市第四人民醫院人緊跟時代步伐、積極開展醫療前沿技術的熱情；更彰顯了四院呼吸人醫者仁心，大醫精誠。