做過試管的女性對amh這項指標都不陌生，通過amh值預測卵巢功能，選擇適合的促排方案，避免刺激不夠或過度刺激。但不少女性檢查出來的結果就是amh值過低，導致對試管促排能不能取到卵產生懷疑。今天就讓吳醫生帶大家來了解下。

抗繆勒氏管激素（Anti-Mullerian hormone）， 簡稱 AMH，是一種糖類蛋白，是目前倍受關注的女性生殖生理調節因子之一，AMH由卵巢早期生長卵泡分泌，參與卵泡的生長發育，隨自然年齡變化特點同卵巢儲備功能呈負相關，它可以對你的卵巢功能進行評估，還可對絕經年齡進行預測。

AMH數值的大小，可作爲試管嬰兒促排卵針施打方式的參考。試管專家建議，在開始週期前先做好準備，做AMH檢測。如果數值過低，則要考慮用能增加卵子數目的策略。如果數值高，則要減少排卵針劑量，以避免產生卵巢過度刺激症候羣。

在成年女性中，AMH只來源於卵巢，因此用於評價卵巢儲備功能，預測促排卵的效果。在合理範圍內，數值越高，卵巢儲備能力越強，反之，儲備能力有限或較弱。

正常情況下，AMH值AMH值界於2-6.8ng/ml之間，AMH數值越高，代表卵子存量越豐沛，適合受孕的黃金期較長，AMH值越低則卵巢功能越差。

AMH其峯值通常出現在18歲，19歲以後AMH與年齡負相關，也就是說AMH是隨着年齡增長而下降的。並且AMH有個體差異，但差異隨年齡增加而減少，40歲以上AMH迅速下降。

當AMH值低於0.7ng/ml時，表示卵子庫存量已嚴重不足，幾乎難以受孕。

若AMH值大於6.8時，可考慮有多囊性卵巢症候羣的體質，使用排卵針劑、藥物時，卵巢也容易反應過度而排出過多的卵子，造成卵巢過度刺激症候羣。

在超促排卵中，AMH可以預測卵巢的反應性，其價值優於竇卵泡計數（AFC）。AMH與獲卵數、成熟卵數、受精卵數、可移植胚胎數和優質胚胎數有顯著相關性。但是，AMH不能直接預測ART的妊娠結局。所以，對於低儲備的年輕患者，雖然獲卵數少、優質胚胎數少，但仍可獲得較好的妊娠結局。

AMH值能夠從一定程度上評估卵巢儲備的功能，但是對於育齡女性來說，年齡、生活習慣、身體的各項指標、精神壓力等纔是影響卵巢功能的主要因素，所以在調節AMH值的同時也需要注意合理調整自己的作息時間和生活飲食習慣。對於卵巢功能已經開始衰退、降低的女性，需要提早借助如試管嬰兒等輔助醫療技術進行生育，不要等到生育能力徹底降低的時候才後悔。

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