專家簡介：李軼江，教授，南方醫科大學深圳醫院心血管外科主任，是原德國弗萊堡大學心臟中心心血管外科醫師，弗萊堡大學醫學院博士導師，德國漢諾威醫科大學分子醫學科研博士，心臟外科學臨牀博士，同時擁有德國心臟外科專科醫師執照和德國重症醫學專科醫師執照。現任南方醫科大學深圳醫院心血管外科學科帶頭人，南方醫科大學深圳醫院心血管外科教授、研究生導師，是深圳市“孔雀計劃”認定的B類海外高層次人才和深圳市寶安高層次人才。擅長包括體外循環下進行的心臟停跳冠脈搭橋術和不停跳冠脈搭橋術，非體外循環下進行的微創左胸小切口的冠脈搭橋術和正中開胸的冠脈搭橋術等各類術式，主攻成人微創瓣膜外科和介入手術，同時擅長各類瓣膜成形術、微創瓣膜手術、各種冠脈搭橋手術等。

1、達芬奇手術機器長啥樣？

達芬奇是歐洲文藝復興時期偉大的畫家，同時也是學識淵博的醫學家。爲了認識人類自身，達芬奇親自解剖了幾十具屍體，對人體骨骼、肌肉、關節以及內臟器官進行了精確繪製。據說，手術機器人“達芬奇”就是以達芬奇繪製的機器人爲原型設計的。

“達芬奇”手術機器人並不是可以獨立行走的機器人，而是擁有四根機械臂能輔助外科醫生手術的機器系統，由三部分組成：醫生操作檯、牀旁機械臂系統和成像系統。

手術過程中，醫生不是站在手術檯上做手術，而是坐在操作檯邊上做手術，醫生的手術動作均通過達芬奇機器系統處理後指示機械臂進行360°的運動。

達芬奇手術機器人三維視覺可放大10～15倍，使手術精確度大大增加；機械臂360°無死角活動，使手術更加精細。目前達芬奇機器人系統已經發展到第四代，廣泛應用於泌尿外科、婦產科、普外科和心胸外科。

2、達芬奇手術機器人可以治療哪些心臟疾病？

傳統心胸外科手術需要開胸，切開胸骨，遊離肋骨，在體外循環下完成。手術創傷大、風險高，術後恢復時間長。

達芬奇手術機器人在不破壞胸廓完整性的前提下，能精準地完成手術操作。這種微創的手術方法不用開胸，僅需在肋間作幾個小切口，把機械臂深入胸腔，代替醫生的手指進行手術，病人痛苦小，術後恢復快。

這種手術方式適應證範圍廣泛，幾乎涵蓋所有的心胸外科手術，如心臟外科的全腔內心臟搭橋、心臟不停跳取乳內動脈、二尖瓣成型、二尖瓣置換、房間隔缺損修補、三尖瓣成型、心臟腫瘤切除等。其中，二尖瓣成型手術是手術機器人在心胸外科開展的代表手術。

3、達芬奇機器人應用於心臟外科手術有什麼優點？

(1)住院時間縮短，病人恢復快

(2)減少疼痛，減少瘢痕和感染的風險

(3)出血量明顯減少，也減少了輸血需求

(4)明顯減少術後心肌梗塞和中風發生的風險，明顯減少了需要再次手術的幾率

(5)手術時間可能比開胸手術用時要長，這主要與機械臂的安裝、醫生的熟練程度有關。