Ⅱ型糖尿病是最常見的糖尿病類型,佔所有糖尿病患者的90%-95%。Ⅱ型糖尿病患者可能會出現眼部的併發症,嚴重時甚至可能失明,爲什麼糖尿病容易引發眼部疾病?“問上醫”給您詳細講述Ⅱ型糖尿病會引發哪些眼部疾病。

眼部的進光原理

首先我們先來了解一下眼部的工作原理,然後才能明白出現眼部疾病的原因。

眼睛整體呈球狀,外面覆蓋着一層堅韌的角膜,角膜具有清晰和弧形彎曲的特點,它可以聚集光源,保護眼睛。

光線穿過角膜後,會進入前房(其中充滿了保護眼睛的液體,叫作房水),然後通過瞳孔,再通過晶狀體進行對焦,最後,光線會通過玻璃體(玻璃體中也充滿了液體)投射到視網膜上。視網膜會記錄圖像,然後將圖像轉換成大腦能夠接收並進行解讀的電信號。視網膜上的黃斑可以讓我們看東西時更加清楚,而視網膜上的毛細血管會爲黃斑提供營養。

白內障

白內障是一種常見的眼部疾病,但糖尿病患者發生白內障的可能性比普通人高60%。糖友在年輕時更容易出現白內障,病情發展的速度也會更快。

症狀:眼部晶狀體渾濁,光線被渾濁的晶狀體阻擋,無法投射到視網膜上,導致視物模糊。

治療:多戴眼鏡有助於治療比較輕微的白內障,患者需要使用防眩光的鏡片。如果白內障對視力產生的影響很大,則需要進行手術來治療。

青光眼

糖友患青光眼的概率比普通人高40%,而且患糖尿病時間越久,得青光眼的概率就越大,而且青光眼的患病風險會隨着年齡逐漸增加。

症狀:如果患者的眼壓過高,就可能出現青光眼。通常,眼壓過高會阻礙房水流出,前房會出現房水積聚,房水循環的動態平衡就會被打破。眼壓過高還會壓迫爲視網膜和視神經供血的血管,而視網膜和視神經損傷會引起失明。

治療:青光眼的治療方式比較多樣,初期可以使用藥物來降眼壓,後期也可以考慮手術治療。

糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變分爲兩種:增生性和非增生性。

1. 非增生性視網膜病變

是指眼球后方的毛細血管發生病變,這是最常見的視網膜病變類型。根據受影響的毛細血管數量,分爲輕度、中度和重度。

如果發生黃斑水腫,毛細血管壁將不再能夠控制血液和視網膜物質的交換過程,液體可能會滲漏到眼睛的黃斑處,嚴重時就會造成黃斑水腫,患者的視力可能會開始模糊,甚至發生失明。

雖然非增生性視網膜病變通常不需要進行治療,但如果發生了黃斑水腫,就必須接受治療。黃斑水腫的治療效果通常都比較好,部分患者通過治療可以恢復視力。

2. 增生性視網膜病變

部分患者的視網膜病變可能會在多年後發展爲更加嚴重的病變,即增生性視網膜病變。患者的血管受損嚴重,視網膜上會開始生長出新的血管。這些新的血管都很脆弱,很容易出血,影響視線,這種情況在醫學上稱作玻璃體出血。

新長出的血管又會引起疤痕組織的生長,而疤痕組織收縮後可能會牽拉視網膜,造成視網膜脫離,這種情況非常危險。

糖友們知道了自己的眼睛要比普通人更加脆弱,就要更加關注眼部變化,如果發生視力異常、眼壓高引起的頭暈、頭脹等情況,最好去眼科進行檢查。以免發展爲更麻煩的問題。

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