常常聽到家長說,“孩子睡不好、喫的少,我想查查微量元素” “孩子免疫力低愛生病,是不是缺微量元素,我想查一下”“這娃長得慢,想查個微量元素”,甚至“孩子都好着呢,就想查個微量元素看看還缺啥不,給補補” ……

微量元素,從孩子出生開始就困擾着爸爸媽媽,在家長心中永遠有着不可撼動的地位,孩子所有的問題彷彿都可以和微量元素聯繫在一起,那麼,微量元素在孩子的成長髮育過程中究竟擔任着什麼樣的角色,微量元素到底要不要檢測、該不該補,今天我們就來學習一下這讓人糾結的微量元素。

微量元素含義及特點

微量元素:人體內含量小於0.01%的礦物質,包括鐵、銅、鋅、硒、碘、鉻、鈷等,其中鐵、碘、鋅與兒童生長發育及健康狀況密切相關。家長們關心的鈣、鎂屬於常量元素,鉛屬於潛在毒性微量元素。

微量元素的特點:

①微量:身體需求量不大。

②重要:維持機體生理功能、生長發育、促進健康及預防疾病至關重。

③必需:體內無法合成,必需從外界攝取。

常見微量元素介紹

鐵是人體內含量最多的一種必需微量元素。人體鐵缺乏引起的貧血仍然是世界性的主要營養問題之一。

主要生理功能:構成血紅蛋白、肌紅蛋白等,參與體內氧的運送及組織呼吸過程;維持正常造血;調節免疫。

缺乏症:缺鐵性貧血,神經行爲改變(易哭鬧、激惹、注意力不集中、記憶力思維能力下降),抵抗力下降。

食物來源:動物肝臟、動物全血、畜禽肉、魚等,蛋黃、乾果等。動物性食物的鐵含量及吸收率更高,維生素A和C能夠促進鐵在體內的吸收和利用。

鋅是細胞內最爲豐富的微量元素,在兒童營養及生長發育過程中發揮重要作用。

主要生理功能:參與多種酶、蛋白質、核酸的合成及酶的合成和激活;促進生長發育;促進機體免疫功能;維持細胞膜的功能;增進食慾。

缺乏症:生長發育(發育不良、矮小、瘦弱、學習認知能力差、性腺發育延遲);食慾(味覺障礙、偏食、厭食、異食);皮膚乾燥、溼疹;免疫力降低(反覆腹瀉、感染、口腔潰瘍)。

食物來源:貝殼類海產品、瘦肉、動物內臟,乾果類食物和穀類胚芽等。

硒存在於所有細胞與組織器官中。

主要生理功能:抗氧化作用;保護心血管和心肌的健康;增強免疫功能;有毒重金屬的解毒作用;促進生長、抗腫瘤。

缺乏症:克山病(心臟擴大、心功能不全、心律失常等);大骨節病。

食物來源:海產品、動物內臟如魚子醬、海蔘、牡蠣、豬腎等。

70-80%存在於甲狀腺組織內,主要參與甲狀腺素的合成。

主要生理功能:通過甲狀腺素的作用表現出來,參與能量代謝、促進代謝和體格生長以及神經系統的發育等。

缺乏症:胎兒與嬰幼兒期缺碘可引起生長發育遲緩、智力低下嚴重者呆小症。大年齡兒童可引起地方性甲狀腺腫,主要表現爲甲狀腺功能減退、智力、體格發育障礙、單純性聾啞等。

食物來源:海產品如海帶、紫菜、鮮海魚、乾貝、龍蝦等;飲用含碘的水、食用含碘鹽或海鹽。

補充介紹:

鈣是人體含量最多的礦物質元素。

主要生理功能:構成骨骼和牙齒、維持神經肌肉活動、參與凝血。

缺乏症:生長發育遲緩,骨軟化、骨骼變形、嚴重者導致佝僂病,易患齲齒,骨質疏鬆。

食物來源:奶製品,水產、海產品,豆類及豆製品,綠色蔬菜等。

主要生理功能:對葡萄糖酵解、脂肪、蛋白質、核酸等生物合成起重要調節作用;促進骨骼生長和神經肌肉的興奮性;影響胃腸道功能等。

缺乏症:肌肉震顫、手足搐搦、反射亢進、共濟失調等,嚴重時候出現瞻望、精神錯亂甚至驚厥、昏迷;易出現低鉀血癥、低鈣血癥及心腦血管疾病等。

食物來源:綠葉蔬菜、大麥、黑米、蕎麥、莧菜、口蘑、木耳、堅果等含量豐富,肉類、澱粉類、奶類等含量中等。

附表1:各年齡段鐵、鋅、鈣的參考攝入量

注:

①AI:適宜攝入量,通過觀察或實驗獲得的健康人羣某種營養素的攝入量。

②RNI:推薦攝入量,可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況羣體的大多數個體(97%-98%)需要量的攝入水平。

③UL:可耐受最高攝入量,每日攝入量的安全上線。

附表2:含鐵、鋅、鈣較高的食物舉例

檢測這些營養素

1、鐵:

①測定血清鐵蛋白是診斷隱性缺鐵性貧血最好、最可靠的方法。

②血紅蛋白是缺鐵的晚期指標。

③平均紅細胞容量(MCV)和血細胞分佈寬度(RDW),一般MCV

15%時提示鐵缺乏。

2、鋅:

①血漿鋅:只有當嚴重鋅缺乏時候纔有診斷意義,對於邊緣性或輕-中度鋅缺乏時候不建議作爲個體的診斷指標。

②發鋅:受頭髮生長速度、洗護髮、燙染等影響,不再作爲判斷個體營養鋅營養狀況的可靠指標。

③唾液鋅:與味覺敏感度的相關性很好,且採樣方便,可作爲判斷個體鋅營養狀況的參考指標。

3、硒:

①測定全血、血漿、紅細胞、發、尿、指(趾)甲等組織的硒含量,評價硒的營養狀況。

②谷胱甘肽過氧化物酶活性測定,可直接反應硒營養狀況,但僅適用於低於正常硒水平人羣。

4、碘:檢測24小時尿碘,是評價碘攝入量的良好指標。

5、鈣:

①總鈣和離子鈣濃度不能夠反應機體鈣的營養狀況,血清鹼性磷酸酶雖能夠反應鈣狀態但不具有特異性。

②骨礦物質密度:是評價生長發育期兒童鈣水平的常用指標,可直接反應機體鈣長期的營養狀況。

6、鎂:血清鎂檢測,尿鎂測定。

寫給家長

微量元素廣泛分佈於不同種類的食物中,動物性食物的微量元素含量高且生物利用度也高,所以只要飲食均衡,每天的食物中包含有動物性食物的攝入,就能滿足寶寶微量元素的需求。

1、關於營養補充劑:藥補不如食補,保證膳食均衡,基本能避免營養素缺乏。過量或盲目服用維生素或礦物質也會危害健康,如需服用,請遵醫囑。

2、如何才能保證寶寶營養均衡:

①6月齡內小嬰兒,母乳餵養是最佳的選擇,其可以滿足嬰兒6月齡以內所需要的全部液體、能量和營養素,且經濟、安全有方便。乳母需膳食均衡。

②滿6月齡後,輔食添加要及時。此時仍鼓勵繼續母乳餵養,同時要開始添加輔食,輔食應從富含鐵的泥糊狀事物開始,逐步添加達到食物多樣化。

③1歲以上的寶寶,營養重點在均衡。此時營養攝入不是“多多益善”,而在於科學合理的餵養,膳食應合理搭配,努力做到食物多樣化,根據中國營養學會推薦,每天膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類,大豆堅果類等食物;平均每天攝入食物種類12種以上,每週25種以上。

同時應注重培養良好的飲食習慣,做到三餐有規律、不挑食、不偏食,確保營養攝入均衡。

●素材:何方園

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