都說血壓高要終身喫藥,但如果血壓只高一點點,比如血壓是140/95mmHg或150/100mmHg,到底要不要喫藥呢?不喫藥可以嗎?

很多高血壓朋友都在納悶這個問題,甚至不同的醫生給出的建議都不一樣。想要搞明白這個事情,我們就要弄明白血壓的特性。

血壓是在心臟泵血的時候,血液對動脈血管壁的壓力。在心臟收縮的時候,血液對動脈血管壁的壓力,就是收縮壓;在心臟舒張的時候,血液對血管的壓力,就是舒張壓。

因爲心臟有收縮、舒張,所以我們在量血壓的時候,就會有兩個血壓值,一個是收縮壓,一個是舒張壓。由於心臟每次收縮、舒張的節律不太一樣,所以血壓每時每刻都在變。

很多人家裏都有血壓計,如果一天多次量血壓,會發現量出的數值不一樣,這時有人會認爲血壓計不準,其實不然,是因爲血壓每時每刻在變。

因此,我們首先要判斷,血壓偏高是不是長期持續的。

一般來說,年齡越大,血壓越高。比如,一個20歲的小夥,血壓在115/70mmHg左右,是正常的血壓;如果是80歲的老人,血壓在150/100mmHg左右,也是正常的血壓。

因此,要根據自己的年齡進行判斷,血壓是否真的偏高。

爲什麼每個醫生給出的建議不同,一方面可能因爲臨牀經驗不同,另一方面可能因爲參照的指南版本不同。美國心臟病學會認爲的標準血壓是130/80mmHg,中國是140/90mmHg,日本是130/85mmHg。

在確定是長期的血壓偏高,且是符合自己年齡的血壓偏高後,是否需要喫藥主要參照一個標準:危險因素。

危險因素高最好喫藥,危險因素低就不用喫藥。危險因素是個綜合因素,它的個體化差異很大,需要專業醫生進行判斷。

比如你今年40歲,血壓偏高值爲150/80mmHg,不僅有糖尿病、高尿酸血癥、脂肪肝等疾病,還有抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣,最好通過藥物控制血壓,否則中風、腦梗幾率非常高。

如果你今年70~80歲,身體比較健康沒啥基礎病,單純發現血壓偏高值爲150/100mmHg,就可以不喫降壓藥。

注意:找到適合自己的專業醫師後,以後一直找這個醫生就行,不要隨意更換主治醫生。

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