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冠心病與心肌梗塞是什麼關係?有冠心病的人一定要對這個問題有明確的瞭解,尤其是明確診斷冠心病時年齡越小,這個問題越要引起重視,爲什麼呢?來看這樣一組隨訪數據:

在50歲之前發生冠心病的人羣中,10年內有52.9%將發生一次心肌梗塞、腦梗塞甚至死亡;18.6%的人將發生兩次上述事件;發生三次或更多上述事件的人佔到了7.9%;10年內總死亡人數佔到了20.9%。

相比於冠心病發生較晚的老年人,顯然這樣的數據讓人擔憂,至少一半以上的人生活質量會大打折扣且存在很高的死亡風險,這固然與冠心病是一種無法逆轉且存在漸進性進展的疾病有關,更爲重要的還是與導致冠心病發生髮展的危險因素未得到有效控制所導致,其中最常見的是:

思想上未引起足夠的重視

冠心病與心肌梗塞實際上一種疾病連續過程中的不同階段,但因爲發生年齡較小對冠心病危險性認識不足,加之正處於上有老下有小時期生活壓力較大,規範堅持治療的依從性較差,很多不良生活習慣如吸菸、飲酒、缺乏運動、作息紊亂熬夜往往得不到徹底改變,促使冠心病不斷進展而引發意外事件。

低密度脂蛋白不能控制達標

對有冠心病的人來說,嚴格將低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下是阻止與延緩病情進展的基石,需要通過堅持不斷地服用降脂藥才能達到目標。在年輕人羣中,對長期服藥不良反應的擔心、不能按時規律性服藥、自行擅自停藥的事非常多見,致使冠心病在不知不覺中加速進展。

高血壓未得到有效控制

雖然高血壓的診斷標準是大於140/90mmHg,但對有冠心病的人來說並非血壓不超過這個數值就可以,要知道人的理想血壓是小於120/80mmHg,超過理想血壓就會對血管產生微損傷;因此有冠心病的人尤其是年齡越小,對血壓的控制要求更嚴格,應做到至少不高於130/80mmHg。

發生糖尿病未引起足夠重視

研究證實:在有冠心病的人羣尤其是女性中,相當一部分人會發生糖尿病,如果不能將血糖嚴格控制達標即空腹血糖小於6.1mmol/L、餐後2小時血糖小於7.8mmol/L,將加速冠狀動脈粥樣硬化的進展,因此臨牀上將糖尿病與冠心病視爲是等危症。需要提醒的是:即使沒有發生糖尿病,空腹血糖超過5.6mmol/L也將會促進冠心病的進展。

此外,不少有冠心病的在得到明確診斷之前,實際上已經冠心病發生數年而未得到及時發現,明確診斷時已經進展到較爲嚴重的程度,如果不能引起足夠重視而未規範治療,後果可想而知。

需要說明的是:對上述加重冠心病危險因素的措施,同樣適合爲老年冠心病人羣,檢點一下自己,看看這些應當做到的事你做到了嗎?

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