（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫師當面辨證、指導下來借鑑、應用！）

本文理論依據：《正體類要》、《中醫藥學高級叢書·方劑學》

你好，我是中醫人，文君然。

抖擻精神，鋪好紙墨。我又要給我的讀者，寫點東西了。

就在前幾天，我在後臺看到一位讀者給我的留言。

我讀完以後，心中不是滋味。

她是一位女性，六十剛出頭。她唯一的女兒，遠嫁大洋彼岸。

本來，一切都很美好。但突如其來的疫情，讓她徹底慌了手腳。

眼下，國外情況不容樂觀。她時刻擔心女兒的安全。

幾乎是每一天，她時刻捧着手機，看女兒那邊的疫情。白天看，晚上看，一樣的新聞看好幾遍。整個人像着了魔一樣。

儘管女兒安慰，說在那邊一切都好，一定會照顧好自己。但是她還是放心不下，以至於想起來就掉眼淚，埋怨丈夫同意女兒遠嫁。

最近這幾天，她壓力更大了。

漸漸地，她覺得自己睡覺質量太差，多夢易醒，醒來後疲憊不堪，偶爾心悸，比以前容易受驚嚇，而且面色不佳，身體消瘦。飯量本來就很少，最近更是喫不多。

她說，她的心都要給操碎了。

此人問我，這狀態，該怎麼辦？

我告訴她，首先，充分相信孩子，他們一定有辦法保護好自己。你再替人家擔心，眼下也是無濟於事。

其次，到醫院，找中醫看看，是不是舌淡，脈細弱，苔薄白。如果是的話，考慮心脾氣血兩虛之症。這個時候，可以考慮用歸脾湯的方子來加減調養。

現在，我想給我的讀者朋友，好好說說這個歸脾湯。它是值得科普的中醫知識。

歸脾湯這個配伍，源於《正體類要》。它的基本組成，就是人蔘、白朮、當歸、白茯苓、炒黃芪、龍眼肉、遠志、酸棗仁各一錢，木香五分，炙甘草三分。這裏的一錢，基本等於3克。五分，就是1.5克。三分，就是1克。

這是比較經典的用量。臨牀當中，常有一些變化。尤其是人蔘的用量，一般用得較多。

全國中醫藥行業高等教育十三五規劃教材裏頭，歸脾湯的組成和用量與上述不同，具體是白朮、茯神、黃芪、龍眼肉、炒酸棗仁各18克，人蔘、木香各9克，炙甘草6克，當歸3克，遠志3克，加生薑、大棗水煎服。

我個人感覺，後者的用法，更貼切於當代中醫臨牀。

這個配伍能幹啥呢？就是益氣補血，健脾養心。

咱們拿前文所述的患者爲例吧。

她這個人，可以講是天天操心，而且是操碎了心。中醫認爲，思傷脾，思則氣結。你的思慮太多了，就會導致脾氣鬱結，運化失常。脾是可以生養氣血的。脾氣鬱結，氣血生化乏源，我們的心氣心血就跟着虧少。心中氣血虧少，心神失養，我們就跟着心悸心慌，失眠不安。一身氣不足， 我們就跟着乏累不堪。氣血不能上濟頭面，所以臉色不好。脾不運化，胃納失常，所以就不想喫飯。

這類人，脈往往比較細弱。舌頭的顏色也發淡。

我雖然看不見跟我訴苦的這位讀者。但是，通過她的字裏行間，我能感受到她此時的身體狀態，可以說八九不離十了。

這個時候怎麼辦？歸脾湯的配伍較好。

這個配伍，就是健脾，促進氣血生化，同時養心血而安心神的。這對於總是操心勞碌，使得心脾兩虛的人，非常好。

這裏頭的白朮、黃芪、人蔘、炙甘草，茯苓，可以健脾益氣。茯神、龍眼肉、酸棗仁、當歸、遠志，可以養心血，安心神。木香可以行氣導滯，令補而不滯。這就是基本組方的意義。我這是說得淺顯。其中如果要深究的話，還有很多東西可以講。

用這樣的配伍，補益脾氣，養護心血，心脾同養，對於改善心脾兩虛症狀是較好的。

在這裏，我想和你強調心和脾之間的關係。

說到脾虛，我們可能很快想到喫飯不規律、飢一頓飽一頓導致的消化不良問題。其實，由於操心勞神過多導致的脾虛，也是多見的。因爲心屬火，脾屬土。火能生土。如果因爲思慮而耗傷心血，導致心火不能生脾土，這就是所謂母病及子，結果一定是脾功能的削弱。諸葛亮爲啥死在五丈原啊？因爲他天天操心，使得脾功能變差，以至於飲食俱廢，最後氣血用盡，早早就亡故了。

對這個問題，我希望腦力勞動者朋友，務必多加留意。別的不說，文老師我就比較小心。因爲文老師天天都要思考。我如此，希望你也如此。如果發現自己最近用腦頻繁，同時出現大便不規律、不成形、乏力、腸鳴、睡眠質量降低等問題，就要有所警惕，適當地讓自己休息休息。

最後，我又想起了開篇所提到的那我母親。我想對你說，眼下千萬要沉住氣。請相信，情勢會很快好起來的。你要保重你自己。不然，等春暖花開之際，你的家人都還好，你的身體卻垮了，那多可惜。對不對？

好了，關於這個事兒，我就給你說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。