診療中，經常有患者拿着體檢報告問醫生：“我這麼瘦，平時不抽菸、不喝酒，爲什麼會得脂肪肝？” 很多人認爲，脂肪肝是肥胖人羣的“專利”。然而，越來越多的研究表明，瘦人也會得脂肪肝。

隨着經濟發展，我國脂肪肝患病人數不斷增加。一般來說，肥胖人羣更易患脂肪肝，但臨牀中有些脂肪肝患者尚未達到肥胖標準。有研究統計，全球脂肪肝患者中約40%屬於非肥胖人羣，近1/5是體型偏瘦人羣。

肝臟是體內脂類合成、代謝的場所，脂肪代謝的過程需要載脂蛋白參與。當人體營養不良，特別是蛋白質攝入不足時，體內缺乏足量載脂蛋白幫助肝臟向外運輸多餘的脂肪，脂肪大量堆積，造成脂肪肝。所以，長期營養不良、過度節食減肥的人羣易患脂肪肝。

不愛運動、喜食水果的人羣也容易患有脂肪肝。水果中含有大量果糖，果糖可以作爲合成脂肪的原料，直接經肝臟合成脂肪，長期過量食用水果會引發如甘油三酯升高、胰島素抗性增加甚至患上脂肪肝等。研究顯示，高果糖膳食更容易發生腹型肥胖，同時增加其他代謝性疾病發生風險。

此外，長期服用會造成肝臟損傷的藥物、感染某些病毒或罹患某些遺傳代謝性肝病，也可能會導致脂肪肝。

由此可見，無論體型胖瘦，都應注意合理膳食、適量運動，保持健康的生活方式，才能避免脂肪肝發生。

文：佟彤