三歲的小米一睡覺就呼嚕聲不斷，小米媽媽卻說“我家寶寶睡得真香”，還打趣說家裏養了個“小呼嚕娃”，但是最近小米的鼾聲越來越大，張口呼吸，有時還出現短暫的憋氣、呼吸停頓的現象。

孩子明明晚上睡得很“香”，爲什麼白天精神反而萎靡不振，還總打瞌睡，脾氣也越來越大？

孩子的睡眠問題引起小米媽媽的重視，經過湖南婦女兒童醫院耳鼻喉科李偉醫生的詳細問診，採用目前最先進、最細、最高清的電子纖維鼻咽鏡爲小米完成了鼻腔咽喉部檢查，發現小米的腺樣體肥大，並且已經堵塞了後鼻孔90%左右。

小米近來種種“不適”，都是腺樣體肥大惹的禍，由於腺樣體過度肥大阻塞呼吸道，從而引起的通氣障礙，醫生建議儘快進行治療，否則會影響孩子正常的生長發育。

小米媽媽卻很疑惑，孩子不就是喜歡睡覺打鼾，怎麼會有這麼嚴重的問題？

李偉醫生提醒各位家長，寶寶打呼嚕不等於睡的香！實際上，睡眠打呼嚕確實是一種比較常見的現象。

當一個人太累的時候或者由於睡覺時體位問題，偶爾會打一下呼嚕，這對身體的影響不大。

如果孩子經常性或習慣性睡眠打呼嚕，則是一種危險的信號，是睡眠過程中發生的一種呼吸障礙。

尤其是腺樣體肥大所引起的長期睡眠打呼嚕，會影響頜面骨發育，當腺樣體肥大時，由於鼻塞從而張口呼吸，長期用口呼吸，氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱。

久而久之，面部的發育會變形，出現鼻孔小、上脣短、上牙突出、咬合不良、嘴脣變厚，面肌肉不易活動，面部表情呆滯，缺乏表情，長得很像鷹嘴，而呈現顏值變醜，可愛機靈的孩子就因爲腺樣體肥大長成了典型的“腺樣體面容”。

除了變醜，增大的腺樣體可堵塞咽鼓管的開口，導致滲出性中耳炎，影響聽力。胸腔負壓增高，導致胸廓變形，出現雞胸。

長期得不到充足的氧氣供應，使大腦一直處於缺氧狀態，不利於孩子身體和智力的發育，特別是3至6歲是兒童腦部發育最快的階段，如腦部缺氧將會傷害腦神經細胞，影響腦部發展，使兒童的專注力、集中性都比正常兒童差，甚至可能導致身材矮小，影響智力的正常發育。

孩子腺樣體肥大如何治療？

李偉醫生表示，一般可選擇藥物保守治療或者手術治療。

但是，如果藥物保守治療效果不佳，家長髮現孩子出現睡眠呼吸暫停，張口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺障礙，伴有慢性鼻竇炎，反覆發作等腺樣體肥大症狀明顯，並且已經出現腺樣體面容，就需要考慮進行手術干預，切除腺樣體，達到治療腺樣體肥大的目的。

在瞭解到腺樣體肥大對孩子成長不可逆轉的危害後，小米媽媽放下心中的疑慮，帶着小米再次來到湖南婦女兒童醫院耳鼻喉科，積極配合醫生爲孩子進行了治療。

經過家長知情同意後，李偉醫生爲小米完善術前檢查，排除手術禁忌症，當天採用低溫等離子消融手術，爲小米切除腺樣體。手術順利施行，整個過程僅需十分鐘左右，手術過程基本沒有出血，當天即可辦理出院。

術後1周後，小米前來複診，小米媽媽高興地說：“我們家小呼嚕娃終於不打呼了，睡得安穩，胃口好，性格也變開朗了，幸虧發現得早！”

腺樣體肥大不可輕視，家長要隨時觀察孩子的變化，一旦發現孩子有相應的症狀，及時到正規醫院就醫，早發現，早治療，切勿因爲家長的錯誤認知，耽誤孩子的健康生長發育！

（編輯ZS。部分圖片來源網絡，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 易婷

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