有的人喫完飯，打個嗝，一股帶着酸味的消化物就一下子衝到喉嚨裏、口腔裏，有時候還會有一陣陣的燒心感，躺着時尤其嚴重。

反酸、燒心是病嗎？是什麼原因引起的？有危害嗎？

反酸燒心的原因

反酸燒心作爲消化道常見的一種症狀，可能與胃有關，比如慢性胃炎、胃潰瘍等引起胃酸分泌過多的疾病都有可能引起反酸。

其次，也有可能是下食管括約肌鬆弛導致，在食管和胃的連接處有個下食管括約肌，它如同一根鬆緊帶，喫飯時會打開，食物進到胃裏就關閉，不喫飯時就縮緊胃的入口，防止胃裏的內容物反流到食管。

由於年齡、疾病、以及長期不良的生活習慣的影響，下食管括約肌會逐漸變得鬆弛，不能正常關閉，胃內容物就會時不時溜到食管、咽喉、鼻腔、氣管、口腔等部位。而胃酸本身的強酸特性，意味着它來到哪裏，哪裏就會受其腐蝕，相應器官就會受到損傷。

長期胃酸反流的危害

反酸、燒心只是症狀，但是長期反酸、燒心就會導致食管黏膜損傷，引發反流性食管炎、巴瑞特食管，甚至食管癌等疾病。

因爲胃酸的腐蝕性很強，反酸時胃酸會逆流向上接觸並腐蝕食管黏膜，正常情況下，食管上皮的表面有黏液、HCO3-、復層鱗狀上皮這些結構構成上皮屏障，能對抗反流物對食管黏膜的損傷。但是如果反流特別的頻繁，食管蠕動和唾液產生異常，胃酸就有可能突破食管黏膜的屏障，造成食管粘膜的損傷、潰瘍，造成反流性食管炎。

而當胃酸反流腐蝕食管黏膜時，食管爲了適應這種變化，食管黏膜的上皮細胞就會慢慢向胃上皮細胞轉變，表現就是我們的胃黏膜會往上爬，若上爬高度超過3公分，就會造成巴瑞特食管，癌變率在10%左右。

食管有自我修復功能，輕微損傷，3~5天就能恢復；但若長期處於損傷再修復的過程中，病竈就會增生，良性細胞可能變異爲惡性細胞，食管癌也在悄然靠近了。因此千萬不要把長期反覆的反酸燒心當成小事。

積極治療反酸燒心，防治巴瑞特食管，預防食管癌

食管癌在病理組織學上有兩種主要的類型，食管鱗癌和食管腺癌。以往在我們國家，主要以食管鱗癌爲主，其高危因素是吸菸、飲酒。而西方國家以食管腺癌最常見，食管腺癌主要與胃食管反流性疾病和巴雷特食管相關。近幾年來，隨着我國胃食管反流病的增加，食管腺癌的發病率也在增加。

大約80%的食管腺癌都是在巴瑞特食管的基礎上發生的，但你也不用一有反酸燒心就過於擔心，長期的、反覆的反酸有可能造成巴瑞特食管，而從單純的巴瑞特食管發展成爲食管腺癌，其實是一個非常漫長的過程，在此期間能夠早發現、早治療，在一定程度上是可以阻斷食管癌發生的。

預防食管癌最好的辦法就是早期篩查胃鏡，胃鏡篩查的診斷率高，能非常清晰地觀察到食管內有無異常組織增生、潰瘍、胃粘膜侵蝕等前期病變。此外，X線鋇餐檢查、粘膜細胞塗片檢查、CT掃描等可以作爲輔助檢查手段。

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