粉哥導讀：兒童早期的發育是保證其一生健康和生存質量的關鍵所在，除了遺傳因素外，充足合理的營養是影響兒童早期發育最重要的因素之一。哪些是寶寶營養不良的表現？怎樣保證早期的正常發育？今天我們一起來看看~

早期營養對寶寶

生長發育影響很大

過去我們認爲，把握好每日營養素攝取和消耗之間的平衡，就把握好了嬰幼兒的飲食健康；但隨着科學的進步和對嬰幼兒營養研究的深入，我們發現，在每日的飲食中，寶寶不僅要獲取正常生長發育所必需的營養，而且還要積累對他一生健康至關重要的各種營養素。

（圖片來源於網絡）

從人的一生來看，在兒童期，營養素的貯存是主要趨勢；進入成人期後，隨着人體的逐漸老化，重要營養素的生理性丟失會不斷增加；到了生命的後期，與那些在早期重要營養素攝入不足的人相比，攝入量充足的人，其營養素的生理性丟失速率低、丟失量少[1]。

許多學者已從動物實驗和臨牀研究兩個方面分別證實了胎兒期和嬰兒早期營養狀況與以後的生長發育和成年時某些疾病的關係，關鍵期的營養障礙會導致組織器官結構和代謝的永久性損害[2]。

寶寶營養不良

5大表現

早期營養對寶寶生長發育影響很大，因此嬰幼兒時期的營養均衡很重要。聯合國兒童基金會（UNICEF）2019年發佈的《世界兒童狀況》報告指出，全球有1/3的兒童面臨一種或多種營養不良問題，包括營養不足、隱形飢餓以及超重與肥胖。當出現營養不良時，寶寶的身心都會有一些變化，是家長了解寶寶健康狀況的重要信號，具體表現有：

1.發育遲緩

①身高、體重和頭圍等不達標

在3歲前，營養不良會影響寶寶的體格發育。寶寶的身高、體重、頭圍都是小兒體格生長發育正常與否的重要參考指標，具體標準可以關注《中國7歲以下兒童生長發育參照標準》。如果寶寶營養不良，身高、體重會相對滯後，頭圍也不在正常範圍內。如果發現孩子在體格生長發育上落後於同齡人，家長要在醫生的指導下調整孩子的飲食結構。

②運動和語言發育遲緩

營養不良還會導致寶寶腦細胞的分裂率降低，神經調節功能失調，最直接的體現就是運動和語言發育遲緩。如果發現寶寶有運動障礙、遲遲學不會走路、說話時間晚於同齡人、大腦反應速度遲緩、記憶力差等表現，那就要注意寶寶的營養問題了。

2.超重或肥胖

隨着社會經濟的發展，營養不良不再侷限於因飢餓而導致營養攝入不足，營養不均衡也可能會導致寶寶超重或肥胖。偏食、挑食等不良的飲食習慣會造成某些元素攝入不足，而某些元素又攝入過多，可能會導致寶寶的體重超標。比如偏愛葷食、甜食、油炸食物，且不愛喫蔬菜水果，這不僅可能導致寶寶肥胖，還可能會影響腸胃功能，導致便祕、口臭等。

3.行爲異常

一般情況下，寶寶是活潑好動的，對萬事萬物充滿了好奇，如果寶寶不愛搭理人、跟他一起玩的時候總是動作慢半拍，一定要引起注意，這很可能是寶寶缺乏維生素B12的表現。

4.體弱多病

當缺乏維生素或者鋅、鐵等微量元素時，免疫力會下降，寶寶更易被各種細菌、病毒感染，導致生病。如果寶寶動不動就感冒，或者老是出現牙齦發炎、口角炎、舌炎等症狀，家長們要格外警惕，可能寶寶缺乏微量元素了。

5.情緒不穩定

營養素缺乏還會影響人體的心理健康，比如缺乏維生素B1可能會讓寶寶變得暴躁、衝動、易怒；維生素B6攝入不足時，可能會讓寶寶情緒激動，容易睏倦和急躁。當寶寶情緒變化無常時，千萬不要忽略，一定要及時調整寶寶的飲食和生活習慣，必要時可以諮詢醫生。

0-3歲奶量和輔食

如何搭配更科學

營養影響生命的全過程，並直接決定着生存質量的好壞，早期營養不良將埋下日後健康的隱患，所以重視寶寶早期營養，合理搭配，均衡飲食很關鍵。對於嬰幼兒，如何搭配更科學呢？我們可以看看0~3歲奶量及輔食表：

添加輔食前，保證奶量是關鍵

對於0~6個月的寶寶，無論是母乳餵養、奶粉餵養還是混合餵養，要特別注意保證奶量。

母乳是寶寶最好的食物，我們建議寶媽進行母乳餵養，在母乳不足或者不能母乳餵養的情況下，可以選擇嬰幼兒配方奶粉。如果只是爲了消化吸收，可以關注奶粉中是否添加了適度水解蛋白，目前飛鶴星飛帆、君樂寶優萃、海普諾凱1897荷致等都添加了適度水解蛋白；如果寶寶是易過敏體質，建議儘量選擇低敏配方奶粉。

添加輔食後，“奶量+輔食”雙管齊下

一般而言，6個月就要添加輔食了，但1歲前仍以喝奶爲主，1歲後才以家庭飲食爲主。輔食增加和奶量減少是一個“相輔相承”的關係，要特別注意：

在1歲前，奶還是寶寶的主食，要保證每天喝600mL以上，不論寶寶多麼偏愛輔食，仍然應該保證奶量的充足，讓奶量和輔食相對平衡，才能給寶寶提供充足的營養。添加輔食是一個循序漸進的過程，從嘗試到適應再到以家庭飲食爲主，都需要慢慢過渡。且要選擇低敏食材，控制寶寶食用量，並保持口味清淡。當輔食占主導地位並逐步代替營養均衡的母乳或配方奶，其食物結構或營養成分必須均衡且豐富，葷素搭配，才能夠滿足寶寶日益增長的生長需要。 此外，備孕、懷孕期的營養也很重要，不僅影響母親，還影響到胎兒甚至嬰兒的生長發育。備孕期要注意保持良好的衛生習慣和健康的生活方式，還應該重視補充鐵、碘、葉酸等營養素；而在孕期更應該着重考慮營養，且孕媽需要攝入的營養隨着胎兒生長發育的不同而有所區別，具體可以查看我們的往期文章：太全了丨孕期各階段知識及護理技巧彙總

早期營養對寶寶的生長發育影響很大，除了備孕、懷孕時期媽媽們的營養要均衡，寶寶出生後的營養也要跟上。家長們要學會識別寶寶營養不良的信號，及時調整飲食結構，嚴重時要在醫生的指導下藉助藥物治療。此外，輔食和奶量是“相輔相承”的關係，要注意二者主次的轉換，保證寶寶攝入的營養充足且均衡。

參考文獻：

[1]桂永浩,申昆玲,等.兒科學[M].北京:人民衛生出版社,2015:31-35.

[2]中華人民共和國衛生部.中國0-6歲兒童營養髮展報告,2012．

今天的文章到這裏就結束啦，如果您對如何選奶粉還有疑問，可以在文末給我們評論留言~