儘管新版優甲樂在國內全面銷售後，很多患者服用後出現的一系列藥物反應，但是優甲樂作爲治療甲減的特效藥，效果顯著，服用藥物單一，攜帶方便，受廣大醫生和患者朋友們的青睞。

但是，優甲樂有很多“缺點”：必須空腹服用，不要能和其他藥物和食物同時服用，在兩小時內不能服用含鈣、鐵的補品或胃藥。4小時內不能使用奶製品、豆漿等食物。否則會影響優甲樂的吸收。

那麼，爲什麼優甲樂不能和乳製品、牛奶類食物同時服用？

根據發表在《甲狀腺》雜誌上的一項研究，這是第一次證明喝牛奶會減少優甲樂的吸收。

隨後的大量研究證實，許多食物和藥物，包括鈣補充劑、大豆和鐵，會干擾口服優甲樂在體內的吸收。優甲樂吸收量的變化會導致用於監測其劑量適宜性的甲狀腺血液測試發生變化。

乳製品會降低優甲樂的濃度。

有研究調查了10名甲狀腺功能正常的健康受試者，以評估飲用牛奶是否對優甲樂的吸收是否有直接影響。

禁食一晚後，在受試者同時服用100ug優甲樂和500克牛奶，分別在基線和1、2、4、6小時測定血清甲狀腺素總濃度(TT4)。

結果表明，與牛奶同時服用優甲樂相比，TT4濃度顯著降低。同時，與優甲樂同時服用的牛奶比單獨給藥的牛奶血清TT4峯值濃度顯著下降。

研究人員認爲，牛奶中的鈣含量和蛋白質的存在可能會不同程度的直接干擾優甲樂吸收，使甲狀腺功能減退的治療複雜化。

富含鈣的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、冰淇淋和冷凍酸奶。此外，非乳製品牛奶，如那些由杏仁，大豆和大米制成的，都是富含鈣。

值得注意的是，這裏建議不要同時服用，而不是說不能喫，只是需要間隔一段時間而已。

那麼，對於習慣早上喝牛奶、豆漿的人來說，優甲樂可以晚上服用嗎？

通常情況下，建議在早上第一件事服用優甲樂，最好是在進食前至少30分鐘或一個小時，且空腹、清水送服。目的是保持用藥的一致性，以避免甲狀腺水平的波動和症狀的可變控制。

但是對於那些想在早餐喝咖啡或麥片里加牛奶的病人，也有其他的策略，包括在晚上服用優甲樂。

雖然並非所有患者都適合睡前用藥，但那些睡眠規律穩定且睡前不服用其他藥物的患者可以考慮。

當然，在你改變服用優甲樂的時間之前，你應該諮詢你的醫生。而且，當你計劃在睡前服用優甲樂時，在你的最後一餐或零食之間必須有四個小時，這一點很重要。

如果還服用其他藥物，則需要合理安排好服藥時間，避免相互影響。

理想情況下，優甲樂應該是睡前唯一服用的藥物。就像早晨給藥一樣，最好避免與他汀類藥物、降壓藥和二甲雙胍等其他藥物共同給藥。

如果你必須服用其他必須在晚上服用的藥物，可以考慮調整這些藥物的服用時間，這樣你就可以在晚餐時服用，然後間隔四小時，這樣你就可以在睡覺時服用優甲樂。

密切監測你的甲狀腺水平和你的任何症狀將有助於確保你的甲功水平保持在可接受的參考範圍內。

相關文章