如今，甲亢早已不是什麼不治之症，它既不像惡性腫瘤會把人置之死地，又不像糖尿病、高血壓那樣需要終身服藥，它本該是一種可以藥到病除的「爽快」疾病，但爲什麼有的人就是反反覆覆，治不好呢?

甲亢的發生與自身免疫相關，並有顯著的遺傳傾向。另外，細菌感染、性激素、應激等對甲亢的發生和發展也有影響。甲亢患者血清中存在的促甲狀腺素受體抗體(簡稱TRAb)是甲亢的致病性抗體。

那麼，爲什麼甲亢總是會復發呢?

甲亢的主要症狀包括：易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食慾亢進、大便次數增多或腹瀉、女性月經稀少等，常伴有程度不等的甲狀腺腫大和突眼。

甲亢復發是指經正規藥物治療2年以上，達到治癒標準，停藥後症狀再現，遷延不愈，嚴重影響患者的學習、工作、生活和生育。若發生突眼，還嚴重影響容貌。

據統計，約60%的甲亢會反覆發作。甲亢復發主要與以下三大因素相關。

一、疾病相關因素引起甲亢的復發

甲狀腺腫大越明顯，甲亢複發率越高;用藥後甲狀腺無明顯縮小，甚至治療後甲狀腺反而更腫大，也容易復發;甲狀腺B超顯示血供豐富，有火海徵，甲狀腺聽診有明顯雜音，且長期不消失者，復發可能性大。

促甲狀腺素受體抗體滴度很高，且用藥後抗體滴度不下降者，容易復發。

青春期甲亢患者，因生長發育易導致自身免疫功能紊亂，促甲狀腺素受體抗體滴度常居高不下，復發概率高。男性一旦發生甲亢，也較易復發。有甲亢家族史者一般甲狀腺腫大明顯，複發率也較高。

二、生活方式相關因素引起甲亢的復發

碘是合成甲狀腺激素的原料，長期進食含碘較多的食物和藥品，易致復發。

長期生活電離輻射區域內(如大功率變壓器附近等),易誘發自身免疫反應。感冒、腹瀉、扁桃體炎等感染容易誘發自身抗體的產生。高考、轉學、月經期、妊娠期、工作緊張、失眠、熬夜，以及遭遇外傷、車禍、親人亡故等事件，都可能成爲甲亢復發的誘因。長期吸菸會加重組織缺氧，導致免疫調節紊亂，增加甲亢復發風險，還是誘發突眼的重要原因。

三、治療方案相關因素引起甲亢的復發

病情緩解就停藥，病情加重再服藥，導致病情久治不愈。經正規藥物治療兩個月以上，甲狀腺激素水平仍達不到正常水平，預示容易復發。促甲狀腺蔟受體抗體陽性者，即便甲狀腺激素水平已恢復正常，仍應繼續藥物治療，直至抗體轉陰後，再停藥，否則極易復發。

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