導語:血糖、血脂和炎症生物標誌物的循環濃度是健康壽命和壽命的預測指標。血糖控制是一種特定的調節機制,也是維持健康的潛在干預目標。

過去幾十年,全球人類預期壽命一直在增長。因此,個體一生中經歷有害的衰老相關表型(包括功能障礙和疾病)的機會也顯著增加。一個人健康生存的時間通常被稱爲健康壽命。這一概念強調生活質量,是促進健康戰略的一個關鍵目標,特別是在老年人羣中。

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因此,從發病率角度量化健康壽命的一種實用方法是確定主要慢性病的最早發病時間,並報告相應的無病生存期。最近的研究調查了根據發病率定義的健康壽命背後的遺傳結構,表明健康壽命是研究人類衰老的一個極具潛力的表型。

血清生物標誌物是預測健康風險的有用工具。在臨牀實踐中,一組血清生物標記物,包括血糖、脂質和炎症標記物與疾病的發生和發展密切相關。例如,先前的兩項研究評估了總膽固醇、葡萄糖耐量、CRP和高密度脂蛋白(HDL-C)與85歲時無病生存相關。

爲了確定預防策略,以避免慢性病和維持老年人的健康,需要進行相關研究以確定從可改變的風險因素到健康跨度的因果機制。最近,瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡學院醫學流行病學和生物統計中心的專家研究了臨牀生物標誌物及其與健康壽命和壽命的關係,結果發表在Lancet子刊Ebiomedicine雜誌上。

研究人員使用來自12098名47-98歲之間的瑞典居民數據,檢測了10種血糖、血脂、炎症和血液學生物標誌物的血清濃度和基因預測水平。在長達16年的隨訪期內,記錄了3681例慢性病(即健康壽命終止)和2674例死亡(即壽命終止)事件。使用Cox迴歸模型用於估計生物標誌物的一個標準差增加與健康壽命和壽命的相關性。

a. 舉例說明了導致健康壽命終止的特定事件案例數。b. 任何慢病事件和跨年齡組死亡的危險。

該研究旨在評估臨牀血清生物標記物(包括血糖、血脂、炎症和血液學標記物)與任何慢性病風險(即健康壽命終止)的相關性。其次,進一步分析與健康壽命相關的遺傳預測生物標誌物,以確定識別相關性的可能因果路徑。

十個血清生物標誌物中有七個與任何慢性病和死亡的風險顯著相關;其中以血糖升高和高密度脂蛋白相關的生物標誌物分別顯示出最強的有害作用(HR=1.29)和保護作用(HR=0.92)。

血清臨牀生物標誌物與健康壽命和壽命的關係。

空腹血糖升高(FBG)的遺傳易感性與任何慢性病的風險增加相關(HR=1.05);基因決定的較高的CRP與較低的死亡風險相關(HR=0.91)。值得注意的是,基因上的相關性很大程度上可以用血清FBG濃度來解釋。

由此可見,血糖、血脂和炎症生物標誌物的循環濃度是健康壽命和壽命的預測指標。血糖控制是一種特定的調節機制,也是維持健康的潛在干預目標。

參考文獻:

Clinical biomarkers and associations with healthspan and lifespan: Evidence from observational and genetic data. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2021.103318.

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