作者:中国山东-威海市立医院

痛风,痛到发疯的一种病症。

痛风往往表现为关节痛,所以有“痛风有多痛,痛到骨头缝”的说法。

痛风的基础是高尿酸(血液中尿酸含量超标),如果把人体比作一个杯子,人的体液(包括血液等)比作杯子中的水。

那么,人体这杯水可以溶解的尿酸量是有限的。

科学研究发现,当人体中尿酸浓度超过420umol/L(这就是为什么把每年的4月20日定为世界高尿酸日)时就可能出现尿酸结晶(析出,就像杯子中的糖或者盐放多了化不开一样)。

杯子是固定的,杯中装的水量也是有限的(人体的血容量等体液含量是相对固定的),所以,人体代谢产生的尿酸越多,就越容易发生尿酸过饱和而发生尿酸结晶。

当然,尿酸结晶还受到温度、体液更新速度和机械刺激等因素的影响(这就容易解释为什么脚的大拇脚指头根部的关节最容易发生痛风,这个部位血流很少,骨感特强,很容易受寒,而且又是压力和磨损最突出的关节之一;另外,这也解释了为什么痛风和高尿酸要多饮水——稀释排泄尿酸,为什么最暖血流最丰富的心脏不容易发生痛风结晶)。

另外,高尿酸不一定都发作痛风,很大比例的高尿酸不痛风(或许是体内的尿酸还没饱和到一定的程度,或者没有诱发痛风发作的某些特定因素)。

李大夫,不是说痛风能不能喝豆浆吗,扯这么多闲聊干啥,到底痛风能不能喝豆浆?

痛友A:嗯,都好几年不敢喝豆浆了,真想喝一碗香喷喷的豆浆,可是真怕过了嘴瘾犯了痛风……

痛友B:别说喝豆浆,豆腐我都好多年不敢吃了。

痛友C:我看了李大夫写得“痛风能吃豆腐吗”,吃了几次也没犯痛风。

痛风朋友确实要少吃嘌呤(可以代谢产生尿酸)含量高的食物,因为尿酸过饱和已经在关节等部位沉积,如果再大量摄入含嘌呤的食物,很容易诱发新的沉积而诱发痛风发作。

我们查食品嘌呤含量时可以发现,黄豆是富含嘌呤的食物,所以不建议大量干吃豆子。

但是当黄豆泡发加水研磨成豆浆后,嘌呤就会流失一部分后又被显著地稀释,所以豆浆属于典型的低嘌呤食物,即使是痛风的人喝上一两杯也没问题。

这里指的是原味豆浆,不要加糖哟。

比起诱发痛风发作的危险度,一杯鲜榨果汁的危险远远高于一杯豆香浓郁的原味儿豆浆。

好久不敢喝豆浆的痛友们,可以试试来一杯解解馋。

当然,开戒喝豆浆不是说可以白酒啤酒通通开喝,酒精引发痛风可不是空穴来风。

作者:威海市立医院肾病内科 李学刚博士

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