本文轉自：長江日報

長江日報大武漢客戶端8月12日訊（記者餘丹夏 通訊員胡凌雲）持續高溫下，不少市民都減少了外出活動。但高溫卻沒有阻擋家庭醫生外出巡診的步伐。一次簽約全家受益，健康處方一人一策。8月12日，礄口區韓家墩街社區衛生服務中心家庭醫生團隊主動上門，爲行動不便的老人送上健康服務，確保老人安然度夏。

礄口家庭醫生上門爲老人服務。記者餘丹夏 攝

“礄口家庭醫生與我們全家簽約家庭醫生服務，時刻關注我們的身體健康，隨時呼應我們的健康需求，一次次上門服務讓我們一家人安全感十足。”家住武柴宿舍85歲的劉立祥爺爺、81歲餘珍珠奶奶是礄口區韓家墩街社區衛生服務中心簽約家庭醫生服務的慢病患者，夫婦倆分別患有糖尿病、高血壓、慢阻肺、肝硬化。2個多月前劉爺爺不慎在家中摔倒，導致腰椎骨折，在醫院保守治療半月後出院回家，礄口區韓家墩街社區衛生服務中心家庭醫生孟雨薇、馬惠君在劉爺爺出院後，每個月上門隨訪一次，瞭解爹爹的恢復情況，並進行定期的健康指導。在隨訪中瞭解到他們的兒子也有糖尿病，家庭醫生立即和老人的兒子也簽訂了家庭醫生協議，督促他定期監測血糖、早日到中心進行“慢性病患者體檢”，瞭解自己的健康狀況。

礄口家庭醫生耐心爲老人查體。記者餘丹夏 攝

據瞭解，當前，礄口區推進“四聯”健康管理新模式，以家庭爲單位開展家庭醫生簽約服務工作，簽約家庭中選擇一名家庭成員作爲健康管家，在家庭醫生團隊的支持下，瞭解家庭成員健康狀況，輔助開展家庭健康管理工作，協助督促家庭成員遵循健康生活方式，做好健康監測，落實健康干預措施。引導居民做好個人自主健康管理，提升居民健康的素養和水平。在上級醫院的支持下，推動優質醫療資源下沉到基層醫療機構，形成優質醫療資源爲支撐、家庭醫生團隊爲主幹、家庭健康管理爲支持，個人健康監測爲基礎的基層“四聯”健康管理新模式。

礄口家庭醫生登門爲居民答疑解惑。記者餘丹夏 攝

礄口區韓家墩街社區衛生服務中心負責人介紹，中心家庭醫生團隊爲居民提供“一家一張明白紙、一家一個明白人、一家一份實用工具、一人一份健康教育處方”的“一對一”健康教育服務，提升家庭醫生簽約服務的獲得感，實現全家人健康素養的提升。從管一人健康到管全家健康，從簽約一人到簽約全家，家庭醫生服務越做越細，越來越紮實。