8月16日消息，北京普惠健康保共保體今日發佈公告稱，優化升級2022年度“北京普惠健康保”產品方案，主要包括降低自費責任免賠額、降低特藥責任免賠額、啓動“快賠”服務三大方面。

據悉，“北京普惠健康保”優化調整後的方案自2022年8月16日正式執行，並追溯至2022年1月1日生效。也就是說，自產品發佈調整之日起，“北京普惠健康保”將按照調整後的方案進行賠償；2022年1月1日至產品發佈調整之日前，參保人達到調整後免賠額的醫療費用，也可追溯賠償。

具體來看，此次優化調整主要包括三方面：

一是降低自費責任免賠額，惠及更多患病人羣。在體現北京市健康人羣、特定既往症人羣差異化保障的基本原則之上，“北京普惠健康保”降低自費責任免賠額：特定既往症人羣由4萬元降至2萬元，健康人羣由2萬元降至1.5萬元。

二是特藥責任免賠額統一降至1萬元。原方案特藥免賠額健康人羣2萬元，特定既往症人羣4萬元，現將健康人羣和特定既往症人羣的特藥免賠額統一降至1萬元。

三是啓動“快賠”服務，簡化理賠手續。爲加快對符合理賠條件人員的理賠，“北京普惠健康保”啓動快賠服務，讓數據多跑路，讓參保人少跑腿。“北京普惠健康保”理賠服務中心會以短信、電話等形式聯繫達到理賠標準的參保人進行理賠。參保人無需提交醫藥費單據等理賠資料，只需填寫領款人信息，對符合產品賠付條件的案件經審覈通過後及時支付賠款，進一步簡化理賠流程，大大節約參保人理賠時間，提高理賠速度。

同時，爲確保所有參保人都能順利理賠，已在天壇醫院設立了首個“北京普惠健康保”宣傳窗口，可提供理賠諮詢、報案指導等服務，直接觸達患者，提高理賠效率。未來，將在北京市多家醫院開展產品宣傳，保障及時惠及更多患者，爲參保人提供更暖心、更穩固的保障。