作爲公衆進行自我健康監測、診斷新冠病毒感染的輔助方法,抗原檢測試劑今後將是家庭小藥箱裏的常客,我們需要正確認識它的用處,並且規範使用。

抗原檢測與核酸檢測有何區別

抗原檢測是通過抗原抗體結合反應的原理,來檢測病毒的結構蛋白。新冠病毒包含4種結構蛋白:刺突蛋白S、包膜蛋白E、膜蛋白M、核衣殼蛋白N。因爲N蛋白含量豐富,受突變率影響小,所以目前上市的抗原檢測試劑一般就是檢測N蛋白。

抗原檢測的試劑條上有N蛋白抗體,如果受檢者感染了病毒,拭子樣本就可以通過鼻腔採集到N蛋白抗原成分。拭子樣本經過樣本處理液簡單處理後,按要求滴到測試區,抗原就會與抗體結合,在T處顯色,即爲抗原陽性。如果沒被感染,僅在C處有一條顯色帶。

概括來說,抗原檢測的是新冠病毒的物質蛋白,核酸檢測的是新冠病毒的遺傳物質RNA。

抗原檢測的優勢在於,檢測者可自行操作,一般15—20分鐘可出結果,不受設備與場地的限制。在疫情流行區域和流行期間,抗原檢測是核酸檢測的一個必要補充。抗原檢測的敏感性與感染者病毒載量呈正相關,對於傳染性強的高病毒載量樣本,其敏感性更高。

但是,抗原檢測不能替代核酸檢測,主要有兩個原因:一是抗原檢測的敏感性不如核酸檢測,需要病毒繁殖到一定程度,產生大量抗原蛋白,才能檢測出陽性;二是現在自測抗原產品主要針對的是核衣殼蛋白N抗原一個靶標,而核酸檢測針對N抗原的基因以及開放讀碼框基因兩個靶標,所以更加準確。

“捅鼻子”要按照說明書規範操作

進行抗原自測前請認真閱讀說明書,然後按照步驟及圖示進行鼻部採樣,至少等待15分鐘觀察結果,超過30分鐘觀察結果無效。

爲儘量保證抗原檢測的結果沒有偏差,以下7點請注意:

1.做抗原自測前,洗乾淨雙手,避免污染;

2.擤去鼻涕之後,再採集雙側鼻腔樣本,因爲鼻涕的黏液會嚴重影響樣本質量和病毒釋放;

3.奧密克戎病毒主要在上呼吸道黏膜細胞內存活,採樣要深入鼻底部且在鼻內壁多旋轉塗抹,再慢旋轉取樣,保證停留時間不少於15秒,取到的樣本越多結果越準;

4.拭子頭和樣本處理液一定充分擠壓混勻;

5.試劑卡拆封後,應在1小時內儘快使用;

6.觀察結果須在說明書指定的時間內完成,一般是15-20分鐘內;

7.必須有“C”線出現,觀察結果纔有效。

自測抗原陽性不意味着確診

新冠肺炎診療方案(試行9版)對於確診的依據仍以新冠病毒核酸檢測結果爲準,不單獨以抗原檢測作爲診斷依據。由於受到操作不當、外界污染等因素影響,抗原檢測結果可能有誤差,出現假陽性。所以,在抗原陽性結果出現後,應再進行核酸檢測,方可確診。

不過,在人羣感染率增加時,抗原檢測更有利於疾病初篩。原因是依照奧密克戎的高傳播速度和致病力,人羣中有大量的無症狀感染者或輕症患者,抗原檢測更加方便快捷。

最後要提醒大家的是,可以根據家庭成員數量在家中適當儲備幾個抗原檢測試劑,但是沒必要囤積,更不必在無症狀時反覆檢測。據《北京日報》

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