北京日報客戶端 | 實習記者 柴嶸

2月1日下午，“魚躍醫療哄擡血氧儀價格被罰270萬元”的話題衝上微博熱搜榜單。因利用市場供需緊張狀況擾亂市場價格秩序，江蘇魚躍醫療設備股份有限公司被當地市場監管部門立案調查並處以罰款。市場監管部門加大執法力度，京城本輪新冠疫情也已進入尾聲，曾一度喧鬧的血氧儀市場終於迴歸平靜。記者走訪多家藥店發現，此前脫銷斷貨的血氧儀銷量明顯下降，購買者寥寥無幾。

血氧儀價格差150餘倍

記者在朝陽區國貿附近的一家藥店內看到，貨架上有兩款血氧儀，售價分別是139元和259元。從包裝盒上看，兩款的功能完全相同。

“259元這款是大品牌，質量過硬，測量數據更精準。”店員信誓旦旦地推介，259元這款相較139元的，測血氧飽和度速度更快，僅需佩戴8秒鐘就能測出血氧，而且誤差更小。

記者問及測量結果誤差小的結論從何得來時，店員顧左右而言他，表示該品牌不僅生產血氧儀，還生產聽診器等其他醫療器械，是個大企業，品質值得信賴。

店員向記者透露，半個月前平均每天有10多個消費者購買血氧儀，而如今購買血氧儀的顧客卻寥寥無幾，一週銷量也僅5、6個。“現在有點賣不動了，很多老百姓家都有血氧儀，後面有可能降價出售。”

隨後，記者連續走訪同仁堂、永安堂、海王星辰等8家知名連鎖藥店後瞭解到，近期購買血氧儀的消費者數量較半個月前明顯回落，大部分藥店目前能夠正常供應。店內在售款的價格普遍在90元至200多元間不等。

在線上購物平臺，血氧儀的價格差異更大。記者在某購物平臺發現，血氧儀的價格懸殊，便宜的僅需20多元，而貴的高達3000元。

銷售頁面上，各種色彩醒目的大號字體顯示着“醫用標準”“院線同款”“進口機芯”“5秒速測”……記者瀏覽發現，價格偏高的血氧儀款式花樣更豐富，有的可以充電；有的安裝了觸摸屏；有的能夠重力感應，多方向顯示數值。但測血氧和心率的功能與普通款血氧儀差異不大。

記者注意到，售價低廉的血氧儀，大多並未在銷售頁面中嚴格展示由藥監部門批准的註冊證書。也有部分商家展示的商品資質，“驢脣不對馬嘴”——賣的是血氧儀，展示的醫療器械備案憑證是“醫用退熱凝膠”。記者聯繫了多家未展示註冊證書的商家，詢問是否有藥監部門批准的相關資質時，均得到否定的答覆。

購買前先查驗資質

血氧儀測量結果令胡先生犯了難。今年1月初，他分別在不同電商平臺，給父母購買了兩款不同品牌的血氧儀，價格均爲150元左右。“想着測試一下準不準，我就在同一時段，用兩款血氧儀給自己測血氧，結果一個顯示97%，另一個顯示99%。到底哪個血氧儀測的數據更準，該信哪個結果呢？如果老年人正處於缺氧狀態，測得不準確的結果，豈不耽誤事？”

在網上，和胡先生有相同疑問的消費者不少。此前一度有傳聞稱，某些具備測量血氧飽和度、心率等功能的智能手錶、手環，能夠代替血氧儀，但有些消費者將智能手錶綁在捲紙、火腿腸和香蕉等物品上，竟然也能測出血氧、心率。

對此，中國國際旅行衛生保健協會醫療物資與醫療合作分會祕書長陳紅彥介紹，血氧飽和度是指，血液中被氧結合的氧合血紅蛋白的容量，佔全部可結合的血紅蛋白容量的百分比。“血液中的氧氣是由血紅蛋白攜帶，通俗地說，血紅蛋白攜帶氧氣的百分比，即血液中的血氧飽和度。氧飽和度高的血液，顏色較鮮紅，因爲其能吸收更多的紅光，反之，氧飽和度低的血液較暗淡，可以吸收更多的紅外光。”血氧儀的工作原理是，當手指伸入血氧儀，探測頭會發出兩種波段的光——短波段的是紅光，長波段的是紅外光。氧飽和度高的血紅蛋白吸收紅光多，氧飽和度低的血紅蛋白吸收紅外光多。光源穿透手指，到達下端的接收器，可計算出兩種光被吸收的數量，經過芯片計算處理後，呈現出血氧飽和度。

“影響測量數值的因素很多，比如指尖溫度、光照強度，甚至塗指甲油、灰指甲也會影響測量精準度。因此建議在溫暖的環境下測量血氧，避免因低體溫影響造成誤差。”陳紅彥說。

研究醫藥衛生相關法律的北京天霜律師事務所律師萬欣表示，按照國家藥監局發佈的《醫療器械分類目錄》，指夾式脈搏血氧儀屬於第二類醫療器械。從事第二類醫療器械經營的企業，應向所在地設區的市級藥監部門備案。在市場銷售的血氧儀，也應獲得國家藥監局或各省藥監局批准的《中華人民共和國醫療器械註冊證》。截至目前，國家藥監局和各省藥監局已批准80款血氧儀產品上市。

萬欣建議，消費者購買前，應向商家詢問和查驗是否具備售賣第二類醫療器械的資質。購買時，可以查看血氧儀外包裝是否印有醫療器械註冊證編號，也可以通過國家藥監局官網查詢該血氧儀是否具有指夾式血氧儀的醫療器械註冊證。“對於具備測量血氧飽和度、心率的智能手錶、手環等產品，可以通過藥監局官網查驗是否具有第二類醫療器械註冊證，並可查驗該企業是否取得醫療器械廣告批准文號。沒有獲批的手錶、手環，如宣傳有治療功能，有可能涉嫌違法。”

並非人人皆需血氧儀

“並非所有人都需要購買血氧儀，但有幾類重點人羣，建議配備血氧儀。”北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師龔娟妮表示，如果家中有65歲以上的老年人，特別是有80歲以上的高齡老人，應該配備血氧儀，檢測血氧飽和度情況。

龔娟妮表示，老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等基礎疾病。一旦感染新冠病毒後，容易導致肺部受損，此時需要特別注意血氧飽和度是否下降。此外，腫瘤患者、既往心肌梗死和慢性肺病患者以及做過心臟冠脈支架手術的患者，也需配備血氧儀。

什麼情況下需要測血氧？龔娟妮回應，一般情況下不需要每天測量血氧，部分新冠感染患者發熱後始終夾着血氧儀，也沒有必要。“如果老年人感染新冠後，出現胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難等情況，可以使用血氧儀測量血氧。如果出現發燒等症狀，在發燒時或體溫恢復正常後，可分幾個時段定期測量血氧，如剛起牀時測一測，處於平靜狀況時測一測。”

不同年齡段人羣的低血氧標準也不盡相同。龔娟妮介紹，對於老年人而言，血氧飽和度低於93%，說明可能已經缺氧，需要去醫院就診。

“家用血氧儀只能起到參考作用，並不能作爲診斷的標準。”北京急救中心主任醫師陳志表示，對比醫院的大型綜合性監護儀和動脈血採樣等專業的方式，家用的指夾式脈搏血氧儀的優點在於便攜，方便人們在家檢測血氧，以提示是否需要就醫。但家用血氧儀測量血氧飽和度通常有2%的誤差，所以陳志建議，如果多次測量數據不一致，以最低值作爲參考。

小提示：沒有血氧儀 自己也能判斷是否缺氧

“如果沒有血氧儀，可以通過自身的主觀感受和體徵來判斷是否缺氧。”陳志表示，如果患者覺得氣不夠用，早期出現胸悶、憋氣，嚴重時出現呼吸困難、呼吸窘迫，有強烈的窒息感，這些都是身體因缺氧發出的“警告”。

客觀上的體徵則包括口脣、顏面發紫，指甲顏色變紅；或出現喘息、呼吸急促，如成年人每分鐘呼吸超過30次；或坐立不安，端坐呼吸喉中痰鳴，全身大汗；更嚴重時，伴隨器質性疾病和神經系統缺氧，如疲倦、昏睡、嗜睡，或譫妄、煩躁，甚至出現昏迷。

陳志提醒，出現這些感受及體徵時，應該立即撥打120急救電話，及時就醫。在等待急救車到來期間，如果有吸氧設備可以進行吸氧。此外，患者要保持原地不動，因爲活動將增加人體的氧需求，加重心肺負擔，自行移動，極易引發猝死。普通患者應安靜臥牀，出現呼吸困難、喘息的患者應給予舒適體位，急性左心衰、哮喘等患者宜坐位或半臥位，血壓很低處於休克的患者，則應保持平臥位。