每日經濟新聞　每經記者 陳星    每經編輯 楊夏    

2月28日，一條“超90%的成人體內有水痘帶狀皰疹病毒”的熱搜引發熱議。作爲一種已知高發於老年羣體的皮膚病，帶狀皰疹是一種由長期潛伏在脊髓後根神經節，或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV），經再激活引起的感染性皮膚病。隨着年齡增長，人體免疫系統功能下降，水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細胞免疫功能降低，發病率就會逐漸提高。

今年2月27日至3月5日是第二屆國際“帶狀皰疹關注周”。3月3日，四川省疾病預防控制中心免疫規劃所副主任醫師劉家潔接受《每日經濟新聞》記者採訪時表示，隨着年齡增長，老年人身體機能、器官各項生理機能都在逐漸減弱，人體免疫力下降，老年人罹患帶狀皰疹的風險在顯著增加。

而感染帶狀皰疹最影響生存質量的，是因其引發的帶狀皰疹後神經痛，神經痛患病率隨年齡增長逐步升高，60歲及以上患者中約65%會發生帶狀皰疹神經痛。注射帶狀皰疹疫苗，是預防帶狀皰疹的有效手段。

60歲及以上患病人羣中65%出現神經痛

帶狀皰疹，這種常發於50歲及以上中老年人的感染性疾病，正引起進一步的重視。

帶狀皰疹可能是最疼痛的一種皮膚病。數據顯示，10%至30%的患者會出現帶狀皰疹後神經痛，神經痛患病率隨年齡增長逐步升高。60歲及以上患者約65%會發生帶狀皰疹神經痛。初步統計，我國目前約有400萬帶狀皰疹後神經痛患者，30%至50%的患者疼痛時間超過一年。

四川省疾病預防控制中心免疫規劃所副主任醫師劉家潔接受《每日經濟新聞》記者採訪時表示，隨着年齡增長，老年人身體機能、器官各項生理機能都在逐漸減弱，新陳代謝速度也減退，所以導致整個人體免疫力下降。免疫機能下降，再加上清除外來病原體的能力也下降了，所以老年人罹患感染類疾病的風險在顯著增加。

“老年人往往是被劃入衆多疾病的易感人羣，像帶狀皰疹、肺炎、流感，都是老年人較容易得的病”，劉家潔說。

而老年羣體罹患感染類疾病，還有別的風險。劉家潔以帶狀皰疹舉例稱，如果是一個患有慢性病的老年人，首先很容易激活病毒，比正常人更容易患帶狀皰疹。如果他又患有慢性病，他一旦感染了之後，臨牀表現不像正常人那麼明顯，隨之而來可能會引起一些誤診、漏診，同時也可能會引起併發症增多，影響老年生命質量，還可能導致原有慢病加重，出現不好的臨牀結局。

目前，國際上公認的應對帶狀皰疹病毒的主要辦法包括提高免疫力降低發病風險、出現症狀時儘早使用抗病毒藥治療、提前接種疫苗，降低患病風險和出現後神經痛的概率。

劉家潔表示，目前帶狀皰疹的治療多是以抗病毒及對症治療爲主，沒有一個很好的特效藥，所以接種疫苗是較爲有效、可行的一個預防手段。

國內已有兩款疫苗上市專家呼籲儘早接種

今年2月以前，國內僅一款進口帶狀皰疹疫苗上市，爲葛蘭素史克的Shingrix（商品名：欣安立適）。

1月31日，百克生物帶狀皰疹減毒活疫苗獲批上市，成爲國內市場上繼Shingrix後的第二款帶狀皰疹疫苗產品。

記者注意到，從適用範圍來看，Shingrix適用於50歲及以上成人，全程需接種2劑次；百克生物則適用於40歲及以上成人，僅需接種1劑次。從疫苗類型來看，Shingrix屬於基因重組亞單位疫苗，百克生物的帶狀皰疹減毒活疫苗則是減毒活疫苗。

對於疫苗的效果評價，葛蘭素史克在去年10月宣佈了擴展研究積極的中期結果：初次接種重組帶狀皰疹疫苗Shingrix後能夠提供至少10年的帶狀皰疹保護。就主要研究終點而言，此次中期研究數據表明，在初次接種後約6至10年的隨訪期間，欣安立適對帶狀皰疹的總體保護效力超過80%。

此前亦有兩項III期臨牀試驗表明，在接種疫苗後約4年內，Shingrix對50歲及以上成人的帶狀皰疹保護效力達到97%，對70歲及以上成人的帶狀皰疹保護效力達到91%。

而由於帶狀皰疹疫苗屬於非免疫規劃疫苗，需要民衆自費接種。加之民衆主動免疫意識尚需培育，我國的帶狀皰疹疫苗接種率一直處於較低位置。西南證券研報指出，目前國內40歲以上人羣約7億人，帶狀皰疹疫苗滲透率不及1%。

對此，葛蘭素史克（中國）投資有限公司疫苗醫學部負責人和雲鵾對《每日經濟新聞》記者表示，不管是針對於兒童的疫苗、成人的疫苗，還是老年人的疫苗，應當在說明書允許的範圍之內越早進行疫苗接種，可以越早在體內建立起保護，亦即越早得到獲益。

他表示，老百姓對於疫苗其實還存在着疫苗猶豫。由於不瞭解疫苗，對於疫苗還有很多誤區甚至害怕，從而造成了這種猶豫情緒。

但同時，目前較低的滲透率就意味着還有相當大的市場空間未開發。除葛蘭素史克和百克生物外，國內有十餘家藥企在研帶狀皰疹疫苗，覆蓋減毒活疫苗、重組蛋白、mRNA等多個技術路線。