很多患者一提到耳鳴,往往首先想到的是腎虛。他們可能會自行購買各種補腎藥物,或者尋找偏方來進補。然而,很多時候即便補腎了,耳鳴的症狀卻依然沒有得到緩解。
這主要是因爲耳鳴的成因多種多樣,不僅僅與腎虛有關。血管問題、神經損傷、炎症等都可能是導致耳鳴的原因。
因此,單純補腎並不能解決所有問題。對於耳鳴患者來說,最重要的是找到確切的病因,然後進行有針對性的治療。

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比如不同聲調的耳鳴有不同的治療方法:
1、突然發作且聲音很大的耳鳴,可能是肝膽火熱引起的。
在中醫理論中,肝臟與耳朵之間有着密切的聯繫,肝火上升會影響肝經的正常運行,進而影響其經絡與耳朵的關係。
當肝火上升時,可能會導致肝臟經絡與耳朵的聯繫紊亂,引發耳鳴症狀的出現。
此類患者在剛開始耳鳴的時候,可能會感覺頭暈目眩,大便難以排出,小便顏色偏紅,脈搏感覺像弦一樣有力,舌質紅,舌苔發黃。
可以用考當歸龍薈方進行治療:當歸、龍膽草、大梔子、黃連、黃柏、黃芩、蘆薈、青黛、大黃、木香、麝香
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2、逐漸發作且聲音細小的耳鳴,是腎虛引起的。
因爲腎開竅於耳,耳朵與腎臟有着密切的關係。而腎陰虛和腎陽虛都可能引起耳鳴。
腎陰虛時,陰液不足,滋養濡潤寧靜功能失調,導致腎中陽氣相對偏於亢盛,虛熱上擾清竅會影響正常聽力而出現耳鳴、精力減退等。
腎陽虛時,陽虛火衰,耳失溫養,功能失司,也會引起耳鳴耳聾。
這種耳鳴通常伴有耳聾,聽力會逐漸下降。治療時可以根據陰陽虛的具體情況,使用左、右歸飲加磁石、五味子、龜板等藥物。
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3、如果耳鳴的聲音像是輪子滾動一樣響,或者感覺頭暈,可能是由風引起的。
中醫認爲風爲百病之長,容易攻擊身體上部,並且變化很快。當風邪侵入身體時,它會堵塞耳朵,導致耳鳴或耳聾。
同時,風邪侵入肺部,也會讓肺部失去正常功能,導致痰液過多,堵塞耳朵,從而引起耳鳴。
可以用祛風芎芷散(川芎、白芷、細辛、陳皮、蒼朮、菖蒲、厚朴、半夏、木通、肉桂、蘇葉、甘草)來治療。如果還有熱象,可以加入一些能夠清熱燥溼、疏風散熱的中藥。

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另外,還可以根據耳鳴伴隨症狀的不同,來進行對症調理,比如:
如果一個人感到氣短、乏力,並且耳鳴,看不清楚東西,舌頭顏色淡而且有溼膩的感覺。
可以嘗試使用益氣聰明湯(黃芪、甘草、芍藥、黃柏(酒制,銼,炒黃),人蔘、升麻、葛根、蔓荊子),同時加入荷梗、石菖蒲、白豆蔻等可以芳香化溼、開竅的藥物,這種治療方法通常會有明顯的療效。
如果是由氣血不足引起的,可以使用八物湯加黃柏、知母等藥物治療。

對於經常飲酒的人,耳鳴可能是由於溼熱引起的,可以使用木香檳榔丸治療。
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河南中醫藥大學第三附屬醫院,中醫王保奇主任,醫學博士、副教授、副主任醫師、擅長腦病科中醫藥耳鳴、抑鬱、失眠、焦慮、高血壓等症狀。

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