一生行醫清貧，從不提倡沒用的治療把戲。

我就遇到過這樣一個帕金森患者，5年前發現右側肢體活動不利，表現爲精細動作(如穿鞋等)笨拙，外院頭部CT示“腔梗”，給予藥物治療但無明顯好轉，後未予進一步診治；次年4月來找我就診，考慮帕金森病，擬予藥物治療，但患者拒絕，患者還是考慮自己是腦梗問題，大家都知道，無信任，用藥也無用。

其後轉赴***醫院求治，經檢查明確爲帕金森病，予口服美多芭治療後症狀改善。1年前患者出現頸部不能後仰，就診於多家醫院無明顯好轉。後又來到我這裏，讓我救救她。

問情況，目前口服美多芭3/4片、息寧1/2粒、珂丹1/2粒，均每日3次。輾轉各大醫院，奔波勞累，這個患者也沒有了之前的神采，面色萎黃，頭項背彎曲，抬頭困難，站立不穩，小步態，雙上肢聯動差，納可，食後易脹，偶泛酸，寐差夢多，大便困難，小便淋漓不盡，舌紅苔薄黃，脈弦細。

判斷其爲肝腎陰虛，氣鬱化火型顫證。遂治予滋補肝腎、養陰止顫爲主，佐以疏肝理氣、清熱瀉火。

處方“止顫湯”化裁：黃芪，生地，熟地，白芍，鉤藤，葛根，茯苓，虎杖，柴胡，鬱金，八月札，知母，合歡皮，陳皮，海螵蛸，甘草。

上方7劑，水煎服，每日1劑。西藥同前繼服。1周後複診，訴脹除，泛酸止，二便如常；診見舌紅、苔薄，脈弦細，囑上方繼服。

3個月後隨訪，帕金森病症狀未見明顯好轉，亦未加重；半年時隨訪，西藥仍同前服，面色轉潤，抬頭較易，已可站穩。

本病患者病機爲肝腎陰虛，標實在氣鬱化火。肝腎陰虛，氣血不足，失於濡養，故面色萎黃，活動不利；虛風內動，故站立不穩，小步態；病久鬱生化火爲害，故食後易脹、泛酸、寐差夢多、大便困難、小便淋漓不盡。

方以止顫湯化裁以滋補肝腎、養陰止顫爲主治本，佐疏肝理氣、清熱瀉火而除標。止顫湯原方養陰之力與此患者病情相比明顯不足，故加生地、熟地以增強養陰之功；平肝熄風之力亦弱，故重用鉤藤加強熄風之效；患者肝鬱化火爲患較顯，故改升麻爲葛根、改大黃爲虎杖，且均重用以清火泄熱；加柴胡、鬱金、八月札、茯苓、合歡皮、陳皮等以疏肝理氣解鬱兼清肝火。

全方共奏滋補肝腎、養陰止顫，疏肝理氣、清熱瀉火之效，長期服用可在一定程度上改善帕金森病症狀，提高患者的生活質量，明顯延緩病情的發展。