生薑瀉心湯病機：胃中不和（胃津虛），水飲盛（寒溼），水停食滯與裏熱（溼熱）互結，寒熱錯雜，寒多於熱。主症：噫，噯氣，食臭，下利。功效：和胃降逆，散水消痞。這個方子在半夏瀉心湯基礎上減乾薑爲一兩，加生薑四兩，也屬於辛開苦降甘調之法，主用於寒熱錯雜之痞證中偏重於胃虛不化水谷、水食停滯，嘔、利爲主而痞次之，兼夾表證。生薑量大一是加強溫中之功，二是發越表裏之水氣。