長期用電腦、看手機,眼睛乾澀;眼球表面像是缺了潤滑劑,轉動困難;眼睛像是突然被針扎,感覺刺痛;忽然流出很多淚水,平時卻還感覺乾澀;看東西時而清楚、時而模糊……如果你有以上這些症狀要小心了!你可能被一種很時髦的疾病纏上了——乾眼!

它是眼科門診最常見的眼病

據廣安門醫院眼科副主任醫師張國亮介紹,乾眼通常表現爲眼睛有乾澀感、異物感、疼痛感、燒灼感、眼癢、視物模糊、畏光、流淚等。其症狀時輕時重,早期表現爲異物感,病情發展則會有燒灼感。眼部乾澀感是最突出的症狀,特別是在戶外吹風、注意力集中導致眨眼減少時更明顯,在清晨醒來時,眼乾症狀極爲明顯。

爲什麼會得乾眼呢?“眼睛表面淚水少了唄!”張醫生解釋,淚水少只是一個方面,另一方面,淚水的質量不好,也是乾眼形成最重要的原因。看來,淚水的質和量都很重要,那就先來了解一下淚水吧。淚水並非簡簡單單就是水的成分,它是由淚腺、副淚腺和瞼板腺及結膜杯狀細胞共同分泌組成的,是一種弱鹼性透明液體,由黏液、漿液(水液)和脂質組成。3種成分有機的分佈在眼球表面,形成了淚膜,厚度只有7微米。雖說只有薄薄的7微米,其生理作用包括多方面。首先就是潤滑眼球,防止角結膜乾燥,另外還包括保持角膜光學特性、供給角膜氧氣與營養、機械系沖洗眼球表面微小異物和微生物、殺滅及防止病原微生物的侵襲等。

淚腺和副淚腺構成了淚膜的“供水系統”,它們的分泌減少會直接導致淚液的數量減少而形成乾眼。而瞼板腺則充當了淚膜的“鎖水系統”,它分泌的脂質的減少或質量不佳,會直接造成淚水很容易蒸發掉,造成眼球表面缺水,形成乾眼。舉個例子,就像一杯水放在自然的空氣中,每天都會蒸發掉一些,只有及時地往杯子里加水纔不會導致杯子徹底幹了,這就是我們說的“淚液生成不足型乾眼”。如果往杯子裏水錶面加一層油,它就能有效的鎖住水分而降低水分的蒸發,若把這層油去掉,水分蒸發的速度會比之前大大增加,就會導致“蒸發過強型”的乾眼,即使供水系統正常也會引起患者的不適症狀。

哪些人容易得乾眼

造成乾眼的因素有很多,比如高齡、女性、環境、視覺終端的應用、角膜接觸鏡的應用、眼藥水的過度使用、眼部手術的刺激、全身的風溼免疫疾病等。

1.年輕人如果長時間佩戴隱形眼鏡,影響了淚液的動力學和角結膜上皮的損害。

2.每天長時間集中注意力看電腦、手機等,導致眨眼次數變少或者眨眼不充分不到位,淚液蒸發過多,瞼板腺沒有受到有效擠壓而減少脂質的分泌。

3.長時間待在開空調房間裏的人羣,空氣溼度低,眼球表面空氣流速增加會直接引起淚膜蒸發過快而形成乾眼。

4.青光眼患者長期使用滴眼液或自行長期滴用滴眼液患者,造成結膜杯狀細胞減少導致黏蛋白分泌不足而形成乾眼。

5.空氣污染重地區的人羣,如煙塵、風沙等都會影響淚液的質和量,易引起乾眼。

如何緩解和治療乾眼

改善日常環境,注意飲食

長時間使用電腦的患者要有意識地眨眼,每使用電腦1小時要休息10分鐘左右,此時可以看看窗外的風景,5米遠以外的物體,只要不再近距離用眼,都會獲得很好的休息。儘量少佩戴軟性隱形眼鏡。春秋季節可以在室內放置加溼器,增加空氣溼度,避免空調和風扇直接吹到臉部。飲食方面可多增加魚類的攝入,減少碳水化合物的攝入。

熱敷眼睛

長時間用眼後,可用熱毛巾或是手帕覆蓋於雙眼(同時閉上眼睛),每天1至2次,每次熱敷約10~15分鐘。“蒸發過強型”的乾眼就是因爲瞼板腺功能不良、開口阻塞而導致油脂變得黏稠,不易排出,這時候可以通過熱敷加熱眼瞼,讓油脂重新流動起來,再到醫院配合一定的器械和手法按壓,恢復瞼板腺的暢通。

醫學治療

很多人感到眼睛乾澀或疲勞時經常到藥店或網上買一些眼藥水滴一滴,這種做法是不對的。應該先到正規的醫院明確診斷,根據病情程度確定治療方案。眼藥水也要遵循正確的使用方法,頻繁使用以及長期使用含防腐劑的滴眼液,不僅不會治療乾眼,還會加重乾眼症狀。所以,用藥選擇請一定遵循醫囑。

眼發紅不只是乾眼

還有可能是以下幾種情況

青光眼

青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病。誘發因素包括不良生活習慣如吸菸、酗酒或先天房角發育異常,但發病機制尚不明確。雖然並非所有青光眼患者都會眼紅,通常急性閉角型青光眼突然眼壓升高時會出現眼紅情況。治療青光眼主要有2種方式,對於早期青光眼,根據醫囑使用藥物治療;對於病情較爲嚴重者,可選擇手術治療或聯合激光等其他手段從而有效控制眼壓。

結膜下出血

結膜下出血,常見說法是“眼睛出血”,當眼結膜的毛細血管破裂,血液流入到結膜下,就會在眼睛上出現一片鮮紅或暗紅的區域。造成這種情況的原因有眼外傷(如沙子進眼後用手揉搓);眼球壓力大(如猛打噴嚏、劇烈咳嗽等)以及壓力過大、感染等其他因素。當出現眼睛出血,不要驚慌,首先關注視力,如果不影響視力大可不必着急去看醫生,48小時內做冷敷,隨後做熱敷。弄清病因後遵循醫囑滴眼藥水。

急性結膜炎

急性結膜炎,俗稱“紅眼病”,是由於細菌、病毒感染或過敏引起的結膜炎症,通常是由於用眼過度、手部不清潔而揉搓眼部等原因引發。如果眼睛伴有大量膿性分泌物,要考慮是細菌或病毒性感染,及時去醫院就診。同時要防止交叉感染,避免去公共場合,把洗漱用具等個人物品與他人分隔開,以免加重病情或傳染給其他人。過敏性結膜炎一般不傳染,以眼癢爲主,可以適當用生理鹽水清洗眼睛,避開過敏原,或遵醫囑用藥。

虹膜睫狀體炎

虹膜睫狀體炎是影響視力的一種眼病,好發於中青年人。該病一般分爲原發和繼發兩種。原發性多由於虹膜損傷和眼內寄生蟲刺激,繼發性多是流感、口蹄疫等或鄰近組織炎症蔓延的結果。除了流淚、畏光、疼痛劇烈外,患者在患病初期也會出現與紅眼病相似的眼結膜充血發紅現象。但要注意的是,紅眼病有大量分泌物;虹膜睫狀體炎患者的角膜緣呈環形充血,表現爲圍繞角膜一圈的紅色環帶。

治療該病首先應積極尋找病因,針對病因進行治療。同時,熱敷可以減輕疼痛症狀、局部用1%阿托品溶液擴瞳防止虹膜粘連可減輕眼痛,嚴重者需要進行靜脈注射或者口服激素。由於虹膜睫狀體炎可能會導致失明,因此如果患者出現眼紅且伴有視力障礙時,就要及時就醫,防止誤診爲紅眼病。在治療期間及痊癒後,患者都要養成生活規律、飲食清淡的習慣,這對虹膜睫狀體炎的防治有輔助效果。

(來源:人民健康網綜合)

文章來源:轉自微信公衆號“人民網健康”

監製丨賈坤 楊世明 李玲

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