31.將昏迷病人平臥頭偏向一側的目的是

A. 保持頸部活動靈活

B．預防枕後壓瘡

C．引流分泌物保持呼吸道通暢

D. 避免頸部肌肉受傷

E．利於觀察病情

答案： C

【答案解析】昏迷病人吞嚥反射遲鈍或消失，因此將其平臥頭偏向一側引流分泌物保持呼吸通暢。

32.一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束的狀態是指

A. 舒適

B．休息

C．悠閒

D.睡眠

E．安逸

答案： B

【答案解析】休息是指沒有任何情緒或精神壓力下的鬆弛狀態。休息是一種降低生理或心理工作的狀態，從而使人感到放鬆，精神不緊張，身體無不適。因此它是最符合題目要求的狀態。

33.不屬於促進病人休息的護理措施的是

A. 做好心理護理，解除焦慮

B．各種診療護理活動相對集中

C．協助病人自我放鬆

D. 保持病人休息習慣

E．滿足病人一切要求

答案： E

【答案解析】影響睡眠的因素有身體、心理、環境和睡眠方面的因素，從這些方面調整可以促進病人休息，而非滿足一切要求。

34.幫助病人坐輪椅，下列操作不正確的是

A．事先檢查輪椅性能

B．拉起車閘固定車輪

C．儘量使病人身體靠前坐

D. 扶病人坐下前先翻起腳踏板

E．病人坐穩後放下腳踏板

答案： C

【答案解析】病人坐輪椅時爲了確保安全，要交代和協助病人儘量保持身體後坐。

35.護士應幫大量腹水的患者採取

A. 仰臥位

B．側臥位

C．坐位

D. 半坐臥位

E．頭高足低位

答案： D

【答案解析】採用半坐臥位可利用重力作用使腹水處於最低位，有利於呼吸。

36. 4 歲的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度

A．數學式疼痛評估工具

B．描述式疼痛評估工具

C．面部表情疼痛測量圖

D. 疼痛閾式評估工具

E．言語式評估工具

答案： C

【答案解析】面部表情疼痛測量圖可按面部表情確定病人的疼痛程度，分爲六級，適合評估兒童疼痛程度。

37.爲上肢外傷的病人穿脫衣服的順序是

A. 先脫健肢，先穿患肢

B．先脫患肢，先穿患肢

C．先脫患肢，先穿健肢

D. 先脫遠側，先穿近側

E．先脫近側，先穿遠側

答案： A

【答案解析】爲了避免穿脫衣服對患肢的影響，先脫健肢，後脫患肢，先穿患肢，後穿健肢。

38.牀上擦浴操作錯誤的是

A. 關閉門窗

B．注意及時遮蓋病人

C．水溫爲 40～45℃

D. 按順序擦拭臉、頸、全身

E．用 50%乙醇按摩骨隆突處

答案： C

【答案解析】牀上擦浴水溫 50～52℃，要高於淋浴的溫度。

39.採取分泌物做口腔真菌培養時，採集部位宜在

A. 兩側齶弓

B．扁桃體

C．舌面

D．潰瘍面

E．硬齶

答案： D

【答案解析】在潰瘍面採集培養標本可以提高檢出率。

40. 肺炎患兒宜採取的體位是

A. 頭低足高臥位

B．去枕仰臥位

C．中凹臥位

D. 半臥位

E．頭高足低臥位

答案： D

【答案解析】半臥位有利於胸腔擴張，可以改善呼吸。