【每日必練→NO.049】2019年護士資格考試——在線模考

摘要：【答案解析】急性腎衰竭少尿期典型持續時間爲7～14天，也可短至幾天或者長達4～6周。【答案解析】責任護士應根據心功能制訂活動計劃，讓患者體力和精神充分休息，循序漸進增加活動量。

91. 肝硬化患者腹水多爲

A. 乳糜淋巴液

B．血性液

C．滲出液

D．漏出液

E．膿性滲出液

答案：D

【答案解析】肝硬化腹水多爲漏出液，主要由於門靜脈壓力增高，使腹腔臟器毛細血管牀靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔，以及與血清白蛋白降低、肝淋巴液生成過多等因素有關。

92. 患者，男，42歲。多年吸菸，脈管炎已有1年餘，現已發展成疼痛嚴重不能入睡。檢查：局部蒼白乾冷，肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，初步診斷

A. 血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

B．血栓閉塞性脈管炎營養障礙期

C．血栓閉塞性脈管炎壞疽期

D．深部靜脈血栓形成

E．大動脈栓塞

答案：B

【答案解析】血栓閉塞性脈管炎營養障礙期有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現靜息痛，並伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚乾燥變薄、蒼白、汗毛脫落和肌肉萎縮等。患肢脛後動脈和足背動脈搏動消失。

93. 患者，男，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼後再次出現咳嗽咳痰，痰白質黏量多，伴有氣急。此時患者應避免使用

A. 可待因

B．氨茶鹼

C．溴己新

D．鹽酸氨溴索

E．沙丁胺醇氣霧劑

答案：A

【答案解析】對於COPD，尤其是老年痰多患者，應以祛痰爲主。溴己新、鹽酸氨溴索爲祛痰劑，氨茶鹼、沙丁胺醇氣霧劑爲解痙、平喘藥，均可使用。而劇烈鎮咳劑可待因使用後，會阻礙痰液的排出，應避免使用。

94. 患者，男，39歲。因急性腎衰竭住院，目前患者處於少尿期，患者詢問護士少尿期一般維持多久，正確的是

A. 1～5天

B．5～7天

C．7～14天

D．14～21天

E．21～28天

答案：C

【答案解析】急性腎衰竭少尿期典型持續時間爲7～14天，也可短至幾天或者長達4～6周。

95. 患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進服用丙硫氧嘧啶治療，2個月後出現藥物反應。下列需停藥觀察的指徵爲

A. 出現皮疹

B．中性粒細胞<1.5×109／L

C．突眼加重

D．頭暈、乏力

E．胃腸道反應

答案：B

【答案解析】粒細胞缺乏爲抗甲狀腺藥物致命性的副作用，多於初治2～3個月及復治1—2周發生，當白細胞<3×109／L或中性粒細胞<1.5×109／L時，應停藥。

96. 患兒，男，1歲。人工餵養，尚未斷乳，初冬季節發生腹瀉，每天10餘次，大便呈水樣，無腥臭味，鏡檢見少量白細胞。該患兒的餵養應選擇

A. 羊乳

B．稀釋的牛乳

C．脫脂乳

D．蛋白乳

E．豆漿

答案：E

【答案解析】該患兒初冬季節發生腹瀉，大便無腥臭味，鏡檢見少量白細胞，符合輪狀病毒性腸炎的特點。病毒侵犯腸黏膜上皮細胞致繼發性雙糖酶缺乏，不能消化乳糖，應選擇不含乳糖的食物餵養。

97. 洋地黃類藥物中毒常出現

A. 心律失常

B．呼吸減慢

C．體溫升高

D．血壓升高

E．心臟雜音

答案：A

【答案解析】洋地黃類藥物中毒的毒性反應：①胃腸道症狀：厭食是最早的表現，繼而噁心、嘔吐，屬於中樞性。②心臟表現：各種類型的心律失常，最常見的是多源性室性期前收縮二、三聯律，房性心動過速伴房室傳導阻滯，心房顫動伴加速性交界區性心律等。在應用洋地黃的過程中，原有的心衰一度好轉又突然加重，要注意洋地黃中毒。③神經系統表現：可有頭痛、頭昏、乏力、失眠、黃視或綠視等症狀。其中心律失常尤其是多源性室性期前收縮二、三聯律常出現。

98. 患者，男，62歲。患風溼性心臟病10餘年，近一年來活動後發生心悸、氣短，診斷爲“風溼性心臟病二尖瓣狹窄、心功能2/6級”。責任護士指導患者正確的活動和休息原則是

A. 需嚴格臥牀休息

B．以臥牀休息爲主，間斷起牀活動

C．以起牀活動爲主，休息爲輔

D．可不限制活動，適當休息

E．可起牀輕微活動，增加午休時間

答案：E

【答案解析】責任護士應根據心功能制訂活動計劃，讓患者體力和精神充分休息，循序漸進增加活動量。對於心功能Ⅱ級者，強調保證午睡，可適當從事輕體力工作和家務勞動。

99. 腰麻後頭痛的主要原因是

A. 術中血壓下降

B．腦脊液外漏

C．顱內壓增高