目前公認的是:慢性腎炎是一種多病因引起的一組漸進性、免疫性炎症性、原發性腎小球疾病。多具有起病緩慢或隱匿,病情遷延、病程較長,有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,伴或不伴水腫、高血壓和不同程度的腎功能減退等臨牀特點。僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所致。

對於慢性腎炎的病因,慢性腎炎的明確的病因尚未證實,但多推測與感染特別是病毒感染有關。另有報告得病前曾有接觸汽油、碳氫(烴)化合物史。故認爲這些化學物質和(或)病毒可能是致病因子;與鏈球菌感染並無明確關係,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉變而至,但由於急性腎小球腎炎亞臨牀型不易被診斷,故實際上百分比可能要高些。

我的觀點

女性性生活頻繁小心腎炎

性生活頻繁可能引起女性的腎臟感染,腎臟感染是一種很常見的疾病,而且絕大部分患者都是婦女。每週性生活超過3次的人較容易發生腎臟感染。一般說來,每週達4到5次,或每次性生活時間太長,都算在“過度”之列。過度性生活造成細菌侵入尿道甚至上行到膀胱,導致大部分女性尿路感染。

女性腎炎患者可以懷孕嗎?

1、腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕後約有75%的病人併發重度妊娠高血綜合徵,早產及死胎髮生率極高。當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合徵時,引起先兆子癇和子癇,此時血壓上升很高並伴有頭痛、眼花、噁心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負擔。

2、腎炎如果腎功能未恢復正常者,蛋白尿量增加,達“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要預防發生腎功能衰竭。那樣的病人,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應行人工流產。

3、患腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段時間的穩定期,可以懷孕。但應留意休息,增加營養,多喫含有蛋白質的食物,補充足量維生素,飲食宜淡,不宜過鹹。留意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產前檢查都要察視水腫、體重增加情況,測血壓,檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強保健,精心監護,妊娠結局一般是良好的。

如果懷孕,在孕期需要尤其注意:

1、每日開窗通風換氣。每次20-30分鐘,保持室內空氣新鮮,溫溼度適宜。每日定時用消毒液噴灑,並用消毒液擦拭牀邊、座椅及地面。

2、嚴格探視制度,減少病區探視的人數及次數,勸患有上呼吸道感染的探視者探視。指導患者避免去公共場所及人羣聚集的地方,以防止交叉感染。

3、嚴格各項無菌護理操作,防止醫源性感染。皮膚組織有滲出液或皮膚有破損時,局部用無菌棉墊或紗布覆蓋,並保持敷料清潔乾燥,防止繼發感染。

4、加強個人衛生,注意口腔衛生,防止口腔及咽喉感染。加強皮膚護理,尤其對水腫患者或腎功能不全有尿素刺激的患者,防止抓破導致感染。

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