上次是因爲網傳他在鎮江生病住院時用過的吊針頭被醫護人員售賣，後來真相大白，只是個別沒有職業道德的醫護人員曬出照片，被不懷好意的人說成售賣，醫療廢物並沒有流出。

而這一次上熱搜，是因爲JJ得了手足口病，嘴裏長了70多個潰瘍，手上長滿了皰疹。

可憐的娃，儘管這樣還是堅持繼續開唱，局長對JJ的敬業精神表示佩服，希望他快點恢復健康！

不過很多人心疼JJ的同時，也在調侃他竟然得了5歲以下小朋友會得的病。

其實，雖然孩童患上手足口病的幾率大於成人，但是它並不是小孩“專屬”，如果預防不好，免疫力低的大人也有可能會感染手足口病毒。

本期的【寶寶常見病課堂】，局長繼續請中山大學附屬第六醫院新生兒科主任——郝虎醫師，爲大家說一說手足口病是怎麼一回事？

家長們除了關注寶寶會否感染，自己也要注意這方面的知識哦~

01 什麼是手足口病？

手足口病是由包括腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇A組16型（CA16）、艾柯病毒、脊髓灰質炎病毒等侵入人體引起的自限性疾病。

它的症狀表現爲發熱、口腔內出皰疹以及手、足、臀部等部位出現皮疹，可伴有腹痛、腹瀉、頭痛不適等症狀。

一般高發於每年的4-6月，但是，部分地區在10-11月還是會出現秋季小高峯。

手足口是自限性的疾病，多數情況下不用額外病原學檢查。

在這裏順帶一提手足口病的難兄難弟：皰疹性咽峽炎。

引起手足口病和皰疹性咽峽炎的病毒很類似的，都是腸道病毒屬不同血清型，可以說是有血緣的親戚關係。

從上圖可以看出這兩兄弟的臨牀表現症狀非常相似，但皰疹性咽峽炎表現出來的幾乎都在口腔內出皰疹，而手足口病的皰疹除了口腔，還會出現在手、足、膝、臀部的皮膚上。

02 什麼情況需要帶孩子就醫？

由於手足口病是自限性疾病，在家進行家庭護理就可以等待康復了。

但如果孩子體溫超過38.5℃超過三天，服用退燒藥後降溫效果不明顯，出現嗜睡、精神差、嘔吐、頭痛等表現，同時還伴隨肢體抽搐、心率加快、呼吸困難、面色青白等症狀，請馬上帶孩子就醫。

03 如何進行護理？

01、發熱處理

手足口病侵入人體後通常會有3-5天的潛伏期，隨後發病。

手足口病可能不會發熱，如果發熱大多也不會高溫，皰疹性咽峽炎的孩子反覆高熱的情況更多見。

而應對發熱的情況，還是要根據孩子發熱情況、精神狀態結合判斷，合理使用退燒藥，如服用布洛芬（6月齡以上可用）和乙酰基酚（3月齡以上可用）。

如果口腔疼痛劇烈而嚴重影響進食和進水，也可考慮使用布洛芬或對乙酰氨基酚來止痛，因爲退熱藥除了退燒的作用，還具有止痛的作用。

值得注意一點：目前沒有治療手足口病的特效藥。

家長千萬不要因爲心急讓孩子趕快好起來而濫用抗生素、抗病毒口服液之類的藥物，不僅無法對症下藥，反而害了孩子。

02、皮疹處理

感染手足口病之後，患者身上會出現皮疹，感到瘙癢。寶寶可能控制不住會抓破皮疹，家長可以用爐甘石洗劑幫助寶寶緩解痕癢情況。

另外給寶寶換上舒適透氣的衣服，讓皮膚減負，儘量減少對皮膚的刺激和摩擦。

還有就是保持臀部清潔乾燥，及時清理患兒的大小便，對於皰疹破裂繼發感染者，局部可塗抗菌素軟膏。

03、口腔護理

由於手足口病會導致口腔內長皰疹，寶寶除了喫東西之外，連咽口水也會很痛，所以會孩子常會表現出煩躁不安、食慾不振。

因此在患病期間的飲食一定要以清淡爲主，食用軟糯、微暖的食物，容易咀嚼消化的，切勿進食重口味的食物避免刺激傷口。

另外，給寶寶吮吸冰棍、冰淇淋、冰塊等冰涼食物，能夠起到鎮靜舒緩皰疹傷口疼痛的情況。

在進食後要用溫水漱口刷走食物殘渣，避免感染傷口。

如果孩子還是覺得疼痛難忍，那就可以考慮用布洛芬或者對乙酰氨基酚退燒藥止痛。

04、怎樣預防手足口病？

1、接種疫苗

上面我們介紹過手足口的病原，其中腸道病毒 71 型（ EV71）佔到重症病例的 74% 和死亡病例的 93%，EV71 感染目前尚無特異性治療方法，但是及時接種 EV71 疫苗，是爲預防重症手足口病的重要手段。

EV71手足口病疫苗是全病毒滅活疫苗，該疫苗屬於二類疫苗，一共要接種2針，不屬於國家預防接種程序的範圍，需要自費接種。

6月齡以上，5歲以下的寶寶都可預約接種，儘量在1歲前完成接種流程，因爲越年幼的孩子越容易中招手足口病。

在這裏提醒一點，接種EV71疫苗並不代表產生百分百的保護效果，對 CV-A16 感染手足口病和其他腸道病毒感染手足口病無保護效力，但對於由EV71感染的手足病保護效力則在90%以上。

也就是說，如果感染的不是由EV71引起的手足口病，目前的疫苗也拿它沒辦法。

但這並不代表手足口病疫苗不重要，我國目前多數重症手足口病都是由EV71引起的，接種疫苗是非常有效規避感染重症手足口病風險的手段。

2、日常預防

除了接種疫苗，粑粑麻麻也可參考下圖作爲日常的預防手段：

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