痔疮是外科最常见的疾病之一,坊间更有「十人九痔」之说,病发时肛门会肿痛及出血,令患者坐立难安。有些人会因为尴尬而不愿求医,不过,这样做可能会令痔疮愈来愈严重,因此,如出现相关征状,应及早改变不良生活习惯及求医。

痔疮是由肛门的细小血管和结缔组织形成,可分为内痔及外痔,不过通常要待至痔疮变大或发炎时才会引发征状。

• 长期便秘及长期用力排便,这通常由于不健康的饮食习惯,例如缺乏生果和菜的食物纤维所引致。

• 长时间坐着

• 年长

以上的原因会导致肛门附近的血液循环受到阻碍或令到周围的组织变弱,引起血管肿胀及血管组织突出,另外,某些发炎性肠疾亦会跟痔疮有密切关系。

一般来说,生活习惯不健康(如经常熬夜、摄取纤维及水分不足、有吸烟习惯、酗酒)会令痔疮出现机会增加,不过如久站、久坐、排便习惯不健康及怀孕等其他原因亦有可能导致痔疮出现。

便秘、腹泻、不良的排便习惯

熬夜、作息不正常

纤维及水分摄取不足

久坐、久站、咳嗽、怀孕、使腹部压力增加

剧烈运动

有吸烟习惯

有溃疡病史者

酗酒及肝病病人

内痔的征状包括﹕

大便带血、肛门痕痒或当痔疮受到绞窄时肛门感到疼痛

外痔的征状包括﹕

肛门出血、肛门感到疼痛

痔疮的治疗方法:

痔疮的治疗方式主要分为非手术疗法与手术疗法两大类。

轻度痔疮可饮食改善

针对较轻度患者,可采用饮食改善、温水坐浴、涂抹药物的方式治疗,又或有出血或脱出的内痔患者,则可采用橡皮圈结扎法。

改善饮食:以摄取高纤食物或水果为主,并搭配多喝水补充水分,令粪便变软,使排便顺利以减轻对痔疮表层的刺激。

温水坐浴:促进肛门周围血液循环,减轻压力、减少疼痛。方法:以脸盆或容器装水,使整个臀部泡入水中,水温约40度,每次浸泡10分钟,每日约3-4次。

橡皮圈结扎法:以口径极小的强力橡皮圈束缚在痔核根部,达到阻断血液,使痔核缺血坏死并脱落。这方法对于有出血或脱出的内痔效果较佳。

一般来说,需要手术的情况可能有以下几点:痔疮严重脱出,便后需要以外力才能推回、经多次或多种非手术治疗,症状仍无法改善者、或合并其他肛门疾病,如溃疡、肛裂、廔管、增生性息肉者。

以临床经验来说,非手术治疗的5年内复发率高达50%、手术则不到5%。至于做手术与否,以及适合的手术方式,仍需由医生评估。

预防痔疮的最好方法是养成良好的生活方式。健康的饮食习惯,包括进食大量的蔬菜、生果及五谷类食物,配合饮用充足的流质饮品有助软化大便及保持有规律的排便习惯。定期做运动更可促进血液循环,减少患上痔疮的机会。如果工作需要长时间维持坐姿的话,你可以站立或步行一会作为短暂休息。

避免久站、久坐、上班族要定时起身活动

如厕时间避免用手机和看报

养成定时排便的习惯

保持肛门清洁和干燥,便后可用清水冲洗肛门

避免熬夜及饮酒或辛辣等刺激类食物

充足的饮水量,正常人每日所需水量为:每公斤体重x30ml

多吃高纤维蔬果,比如猕猴桃、西梅、蓝莓、火龙果等都是不错选择,可保持大便松软,预防便秘

从事较为缓和的运动,促进血液循环

长时间久坐,可在就寝前温水坐浴,达到放松、减轻肛门部位的压力

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