谷丙轉氨酶（ALT）和穀草轉氨酶（AST）是肝功能檢查中的常見指標，也是肝損傷相對比較靈敏的指標。肝功能中的這兩種轉氨酶，往往是入職體檢、健康證辦理中的必備檢查項目。因此，兩種轉氨酶有“肝酶”的稱呼。

一般來說，肝功能轉氨酶升高，說明肝細胞有損傷。當肝細胞出現損傷時，有不同量的肝細胞結構發生變化，或通透性增加，或細胞膜破損，甚至是細胞核出現損傷。這個時候，肝細胞中的“肝酶”就釋放到血液，造成血液中肝功能轉氨酶水平升高。

那麼，是不是肝功能轉氨酶偏高就說明有“肝炎”呢？就此，我特意詢問了省醫上班的表妹。她表示：肝功能轉氨酶偏高，可能是病理性原因，也有可能是生理性原因。也就是說，在沒有肝炎或其他疾病的情況下，肝功能轉氨酶也可能升高。那麼，該如何進行區分呢？表妹給了幾點建議。

1、大量運動後抽檢：如果在肝功能檢查前有大量的運動，尤其是跑步運動，會造成骨骼肌等細胞的短暫損傷。這些細胞中也是存在“肝酶”的，雖然沒有肝細胞中那麼明顯，但活動後抽檢也會造成血清轉氨酶含量升高。

2、飽餐之後抽檢：醫生會提醒，肝功能檢查前不要喫早餐，但是還會有很多朋友“不聽話”。飽餐之後，血液中成分指標明顯變化，包括各類轉氨酶等。

3、女性懷孕期間：女性在懷孕期間，肝功能轉氨酶水平可能出現“應激”性升高，雖然是肝細胞損傷引起，但不能定義爲肝炎。懷孕期間，輕度的肝功能轉氨酶升高，依然可看作生理性升高。

1、各類活動性肝炎：目前常見的肝炎類型有脂肪肝、藥物肝、病毒性肝炎等。當有這些肝炎類型活動進展時，肝功能轉氨酶會持續偏高。

2、服用特定藥物時：部分藥物具有“肝毒”性，可以造成肝細胞的損傷，例如一些感冒藥、結核用藥等。

1、檢查前行爲還原：也就是說，在肝功能抽檢之前，確定自己是否有熬夜、飲酒、飽餐、強體力運動的情況。如果有，需要排除這些因素之後，間隔一段時間再次排查。

2、進行肝炎篩查：對脂肪肝、病毒性肝炎以及肝膽超聲進行檢查，可基本明確是否爲病理因素導致的肝功能轉氨酶偏高。

3、增加檢查次數：偶爾一次轉氨酶偏高，是無法確定是病理性還是生理性，除非偏高十分明顯。所以，如果在入職或者健康證辦理過程中出現轉氨酶偏高，可申請隔一段時間多次複查。

省醫表妹提醒：肝功能轉氨酶，僅僅是進行性肝細胞損傷的敏感指標，一般不用來單獨評判病情。所以，用於區分病理和生理性升高，還需明確檢查並定期複查。

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