女宝11个月，11月6号开始腹泻7次。去医院化验血和大便，诊断细菌感染，还有心肌损伤。后来发烧39.5，吃了布洛芬降到38.5。7号早上又烧到39.6去医院医生说轻度脱水，打了针。8号早上烧退。但是一直腹泻每天4次。通常早上的大便有红褐色的血。医生开的一天三次酪酸梭菌活菌制剂。精神状态食欲一直很好。需要吃抗生素吗？我个人不太想给孩子吃可以吗？

​这次分享的内容，是个反面的用药咨询案例。我们平时身边不乏有些宝妈们，因为太纠结于药品的副作用了，弄得孩子真正生病了，都不愿意给孩子用药治疗。比如，这个宝妈提到的心肌损伤，就是最常见的呼吸道疾病导致的并发症！

好了！不吐槽了，接下来，我们还是来分析这个孩子如何来用药治疗吧！

1、是否能用抗生素治疗？

如果去医院化验血和大便，都诊断为细菌感染，特别是血常规示细菌感染的话，建议使用抗生素，如果孩子不过敏的前提下，可以考虑使用阿莫西林或头孢克洛之类的药物，剂型可以选择干混悬或颗粒剂，可以选择水果味的厂家，便于宝宝喂药。

2、宝宝大便带血怎么办？

如果是通常早上的大便有红褐色的血，建议复查大便常规，取样的时候一定要去带红色所谓血的部位，以便化验室更好的判断，这是不是红细胞，更好的判断是不是肠道出血导致，或是肛门周围粘膜破损导致的。

如果是肠道出血导致，根据严重程度，医院复查判断要不要使用维生素K止血处理。如果只是轻微的话，可以考虑使用蒙脱石散，一方面可以吸附肠道内的病原体，另一方面可以保护肠道粘膜，减少病原体对肠道粘膜的浸润。

当然，如果血常规没有细菌感染，仅仅是大便常规的出现了几个白细胞，是没有完全必要使用抗生素的，因为蒙脱石散可以吸附细菌喔，就可以搞定了。

对了，说到黏膜破损，宝宝在腹泻期间，建议使用护臀膏，可以减少这种情况发生。

3、腹泻治疗两个重要药物

腹泻期间，可以适量的使用益生菌，特别是病毒感染导致的水泄样腹泻，使用益生菌可以明显的缩短腹泻的病程。​如果您的孩子是水样腹泻，建议使用口服补液盐，预防可能的脱水和电解质紊乱。

4、腹泻期间的其他护理细节

宝宝在腹泻期间，可能会导致肠道的乳糖酶活性降低，可能会导致继发的乳糖不耐受，如果是配方奶粉的孩子，可以使用临时更换成低乳糖或无乳糖奶粉，可以帮助肠道的恢复。​另外，如果可能的话，在腹泻期间给孩子补充葡萄糖酸锌或硫酸锌，可以帮助宝宝身体的回复。

腹泻的病程，每个孩子可能不一样，​具体要看孩子的体质，以及使用药物治疗的合理性。祝宝宝早点好起来哈！

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