新冠疫情的冲击，让人们对于维持机体健康状态和免疫功能的愿望更加强烈，那么普通大众有必要常规服用 维生素、矿物质以及其他各种营养补充剂吗？

营养补充剂，又称营养补充品、膳食补充剂、营养剂、饮食补充剂、保健食品、健康食品等，是指口服的含有补充膳食成分的产品，包括维生素、矿物质、氨基酸、纤维素等多种成份；它有口服、量少、剂型多的特点；不以补充能量为目的。而营养补充品必须经过相关卫生机构的检验，证明其安全性和保健功能才能获批贩售。

从营养补充剂的定义上看，它的主要功效是 “补充膳食成分”，也就是说我们日常饮食能够摄入的营养成分中摄入不足的部分。特别需要注意的是，营养补充剂并不是药物。

那么，普通大众有必要常规服用营养补充剂吗？2019年7月美国医师学会旗下期刊《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）发表了一篇大型综述，收集了截止到2019年3月份世界范围内相关英文文献，涉及到的总人数近百万，结果发现大多数营养补充剂无益于心血管健康和长寿。西弗吉尼亚大型医学院研究团队对纳入的277项临床试验进行了分析，以评估16种营养补充剂或膳食对全因死亡率、心血管死亡率以及中风、冠心病等发生率的影响，汇总这些数据并进行统计分析，主要结果是：只有2种营养补充剂显示了轻微益处，即Omega-3鱼油脂肪酸与心肌梗死和冠心病风险降低相关，叶酸与中风风险降低相关，但支持这些益处的证据确定性较低；除此之外，包括复合维生素、硒、维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E、维生素D、单纯的钙和铁在内的多数营养补充剂，都不能起到预防心脏病或延长寿命的保健效果，虽然没有什么危害，但也没有什么益处。牛津大学Susan Jebb教授在评价这篇综述时表示，“与之前绝大多数研究一样，这篇综述没能找到大多数营养补充剂的益处；除了特殊医学需要，目前普遍不推荐一般人群服用营养补充剂。”

因此，就目前的资料来看，普通大众不必担心因食物中营养素含量不足而患上营养缺乏，进而影响自身免疫系统功能，也不必常规服用相关的营养补充剂。如果真的出现营养缺乏的情况，那也是单一的饮食结构造成的。合理平衡的饮食才是维持机体健康状态和免疫功能的基石。

根据《中国居民膳食指南2016版》，每日平衡膳食安排呈宝塔状，只要通过合理均衡的饮食，一般能满足身体大多数营养素的需求量，不需要额外的营养补充剂。但是如果处于特殊身体状态或受到疾病影响，导致身体消耗量增加，或者营养吸收减少，比如肝脏疾病可能影响患者的食欲和营养素的吸收，很难通过正常饮食达到营养素需求量，这时候就可能需要考虑营养补充剂了。相应营养补充剂也需要在专业医生的指导下，根据疾病状态、器官功能水平和相关检测指标确定合适的具体补充剂量；与此同时，还需要针对不同患者进行饮食结构调整。

药学部 周欣