摘要:临床表现有两种,一种以神经系统症状为主,出现共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下,而甲状腺功能减低的其他表现不明显。可是,有一些宝爸宝妈在孩子出生后会发现宝宝如果总是睡、没有精神、不爱吃奶、反应差、很少哭、四肢冷等情况,那么这会不会就是宝宝有先天性甲状腺功能减低症呢。

孩子的出生是一家人的希望,在很长一段时间里都能带给我们无尽的乐趣,每个新生儿都是父母爱的延续,都希望孩子健康快乐的长大。可是,有一些宝爸宝妈在孩子出生后会发现宝宝如果总是睡、没有精神、不爱吃奶、反应差、很少哭、四肢冷等情况,那么这会不会就是宝宝有先天性甲状腺功能减低症呢?有这些表现应尽早到正规专科医院进一步检查,做到早期发现早期治疗。

先天性甲状腺功能减低症,是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症,随着我国碘化食盐的广泛应用,其发病率明显下降。主要临床特征为智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。

新生儿期该症症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关,约有1/3患儿出生时头围大、囟门及颅缝明显增宽,可有暂时性低体温、低心率及少哭、少动、 喂养困难、哭声嘶哑、胎便排出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低等。

额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,眼距宽,头发干枯,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困难。儿童期特殊面容表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌。面色苍黄,鼻唇增厚,头发稀疏、干脆、眉毛脱落。智力发育迟缓,表情呆滞,生长发育落后,身材矮小,行动迟缓,牙齿发育不全,性发育迟缓,青春期延迟,可有便秘,全身粘液性水肿状,心脏可扩大,可有心包积液等表现。

地方性甲状腺功能减低症者因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素,严重地影响到中枢神经系统的发育。临床表现有两种,一种以神经系统症状为主,出现共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下,而甲状腺功能减低的其他表现不明显。另一种以粘液性水肿为主,有特殊的面容和体态,智力发育落后而神经系统。

由于先天行甲状腺功能减低症发病率高,在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳,因此早期诊断、早期治疗至为重要。我国1995年6月已将本病列入筛查的疾病之一。该病一旦确诊应尽早治疗,终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。

在饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

供稿∣内分泌科

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