孩子的出生是一家人的希望，在很長一段時間裏都能帶給我們無盡的樂趣，每個新生兒都是父母愛的延續，都希望孩子健康快樂的長大。可是，有一些寶爸寶媽在孩子出生後會發現寶寶如果總是睡、沒有精神、不愛喫奶、反應差、很少哭、四肢冷等情況，那麼這會不會就是寶寶有先天性甲狀腺功能減低症呢？有這些表現應儘早到正規專科醫院進一步檢查，做到早期發現早期治療。

先天性甲狀腺功能減低症,是由於患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致，前者稱散發性甲狀腺功能減低症，後者稱地方性甲狀腺功能減低症，隨着我國碘化食鹽的廣泛應用，其發病率明顯下降。主要臨牀特徵爲智能落後、生長發育遲緩、生理功能低下。

新生兒期該症症狀出現的早晚及輕重與甲減的強度和持續時間有關，約有1/3患兒出生時頭圍大、囟門及顱縫明顯增寬，可有暫時性低體溫、低心率及少哭、少動、 餵養困難、哭聲嘶啞、胎便排出延遲、頑固性便祕、生理性黃疸期延長、體重不增或增長緩慢、腹大，常有臍疝、肌張力減低等。

額部皺紋多，似老人狀，面容臃腫狀，鼻根平，眼距寬，頭髮乾枯，脣厚、舌大，常伸出口外，重者可致呼吸困難。兒童期特殊面容表現爲塌鼻、眼距寬、舌厚大常伸出口外、表情呆滯、面容浮腫、皮膚粗糙、乾燥、貧血貌。面色蒼黃，鼻脣增厚，頭髮稀疏、乾脆、眉毛脫落。智力發育遲緩，表情呆滯，生長發育落後，身材矮小，行動遲緩，牙齒髮育不全，性發育遲緩，青春期延遲，可有便祕，全身粘液性水腫狀，心臟可擴大，可有心包積液等表現。

地方性甲狀腺功能減低症者因胎兒期缺碘而不能合成足量的甲狀腺激素，嚴重地影響到中樞神經系統的發育。臨牀表現有兩種，一種以神經系統症狀爲主，出現共濟失調、痙攣性癱瘓、聾啞和智力低下，而甲狀腺功能減低的其他表現不明顯。另一種以粘液性水腫爲主，有特殊的面容和體態，智力發育落後而神經系統。

由於先天行甲狀腺功能減低症發病率高，在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳，因此早期診斷、早期治療至爲重要。我國1995年6月已將本病列入篩查的疾病之一。該病一旦確診應儘早治療，終身服用甲狀腺製劑，不能中斷，否則前功盡棄。

在飲食中應富含蛋白質、維生素及礦物質。

供稿∣內分泌科