齐鲁晚报•齐鲁壹点记者 王小蒙

近半年多来，临沂的张女士经常不明原因出现皮肤瘙痒，虽然多次于当地医院皮肤科就诊，仍不能明确病因。也曾服用一些对症治疗的药物，但效果均不明显。直到一次体检中，发现肝功能指标异常，她辗转来到济南市传染病医院肝病诊疗中心就诊。

接诊的俎燕会主任医师仔细的为张女士进行了体格检查，并进一步开具了自身抗体等检测。最终，张女士被确诊为原发性胆汁性胆管炎，服用了一段时间的保肝、利胆药物后，张女士的肝功能指标恢复了正常，皮肤瘙痒症状也逐渐缓解。

据俎燕会介绍，原发性胆汁性胆管炎是一种累及肝内胆管的自身免疫性肝病，因其发病率相对较低，所以不像病毒性肝炎、脂肪肝那样被公众所熟知，甚至一些医务人员对这种疾病也缺乏了解。

“该病患者以40-60岁以上年龄段女性较为多见，占比达到80%-90%。” 俎燕会说，乏力和皮肤瘙痒是最常见的临床症状，病情严重者会出现皮肤粘膜黄染、尿色加深等黄疸症状。部分患者还可以并发一些免疫性疾病，例如类风湿性关节炎等等。原发性胆汁性胆管炎的诊断，主要依据肝功能指标检测，及其特异性诊断指标抗线粒体抗体阳性，必要时可以做肝穿刺，基本上就可以诊断该病。

“原发性胆汁性胆管炎虽然不能彻底治愈，但临床上已经发现一些药物可以在疾病早期较好的阻断病情进展。” 俎燕会说，不明原因肝损害伴有皮肤瘙痒等症状的中老年女性患者，应积极筛查该病，以便早诊断、早治疗，进而改善预后。

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