53歲的張先生從三年前開始,就時常感覺身體麻木、背部無力,走路時總是向前傾斜,有時甚至會覺得肢體僵硬,直起腰都有些困難。先後在多家醫院就診,都被診斷爲腰肌勞損和頸椎病,喫了不少藥,也沒見好轉跡象,如今駝背越來越嚴重了。最近來到北京一家三甲醫院,終於找到了“罪魁禍首”——帕金森。

人一上了年紀,骨鈣丟失、脊柱老化,以及大腦功能衰退,隨之會出現彎腰、駝背、身體前傾、走路遲緩等現象。一旦出現了這些症狀,老人們往往會想到是腰椎病或頸椎病,到醫院骨科就診。但這些患者很有可能走錯了門,找錯了醫生,一直在誤診的路上飽受病魔困擾。

火箭軍特色醫學中心神經內科副主任醫師霍雲霞介紹,從日常接診和臨牀治療來看,有些老年人出現彎腰駝背、關節僵硬、肢體麻木、腰痛等症狀,經常會被誤診爲頸椎病或腰椎病,其實這是典型的帕金森病。一旦被確診爲帕金森病,按照抗帕金森病對症治療後,彎腰駝背、身體前傾、雙下肢麻木等症狀均會有所好轉。

帕金森病是中老年人常見的神經系統退行性疾病之一,平均每100名老年人中就有一位帕金森病患者,以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙爲主要特徵。

帕金森病並不可怕,由於人們對帕金森認識不夠,造成很多老年人未能在早期及時就診和接受治療,錯過最佳治療時機,導致病情加重。甚至一些患者始終未接受治療,生活能力逐漸喪失,最終因無法活動而長期臥牀,生活不能自理,給家庭帶來沉重負擔。因此,正確鑑別帕金森病早期症狀,及時就診非常重要。一旦出現彎腰駝背、行動遲緩、肢體麻木等症狀,儘早到正規大醫院神經內科就診。在醫生的專業診治下,進行頭部CT、頭部核磁、頭部彩超等系統檢查,及時診斷、及時治療,以免延誤病情。

霍醫生說,帕金森病除了自己要高度警惕生活細節,家人平時也要細心觀察。彎腰、駝背表現爲坐位或行走時非常突出,平臥時可完全消失。行走過程中常常伴有“小碎步”和“越走越快,走路向前衝,停不下來”,如果在行走中被後面的人突然叫住,帕金森病患者很容易摔倒,轉身時通常需要幾步才能轉過來。走路時一隻腳像黏在地上一樣,抬腳時高低不一致,擺臂動作也很不自然,甚至消失。日常活動受到影響,如穿衣,系紐扣、鞋帶時動作笨拙、肢體僵硬等等,都有可能是帕金森病的表現。

帕金森病起病隱匿,還有一些前驅症狀:如嗅覺減退、夜間惡夢中驚醒,或在牀上拳打腳踢,嚴重者會墜牀。

帕金森病引起的駝背或動作遲緩,是因爲腦內出現了病變,及時進行藥物干預或手術治療,臨牀症狀都可以得到很大程度的改善及控制,不會影響正常工作與生活。而且越早接受治療,症狀改善會越好,顯著提高生活質量。

文/莫鵬(火箭軍特色醫學中心)

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