摘要:甲亢是由於多種原因導致甲狀腺腺體功能亢進,產生和分泌甲狀腺激素過多,造成一系列的症狀,如心慌氣短、全身乏力、手發抖、怕熱多汗、皮膚潮溼、食慾亢進、消瘦、大便次數增多或腹瀉、女性月經稀少等,常伴有不同程度的甲狀腺腫大和/或突眼等,嚴重影響患者的健康和生活質量,常需進行積極治療。甲亢本身容易導致肝功異常和白細胞減少,而治療甲亢藥物常見的不良反應也包括白細胞減少、肝功能異常,同時藥物服用過量時會產生藥物性甲減,因此既要按時服藥,又要規律監測肝功、血象、甲功,及時調整治療,避免因不適當用藥給身體帶來不必要的危害。

甲亢是由於多種原因導致甲狀腺腺體功能亢進,產生和分泌甲狀腺激素過多,造成一系列的症狀,如心慌氣短、全身乏力、手發抖、怕熱多汗、皮膚潮溼、食慾亢進、消瘦、大便次數增多或腹瀉、女性月經稀少等,常伴有不同程度的甲狀腺腫大和/或突眼等,嚴重影響患者的健康和生活質量,常需進行積極治療。

抗甲狀腺藥物主要通過抑制甲狀腺合成甲狀腺激素來達到治療的目的,是目前治療甲亢常用的基礎治療方式。由於具有治療時間較長、易復發的特點,爲取得良好的治療效果,關注以下細節尤爲重要。

合理安排飲食:碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料。甲亢時,甲狀腺功能是亢進的,任何增加碘攝入的因素,都會影響病情控制。因此要禁食海鮮、海帶、紫菜、蝦皮等含碘豐富的食物;避免使用碘鹽;甲亢時,機體代謝增快,辛辣食物、濃茶、咖啡、可可、酒以及煎炸、燒烤等油膩性食物要儘量避免。

運動方式調節:要儘量選擇溫和的一些運動項目,如散步、慢跑。運動量要個體化,以自己耐受力爲標準。在甲亢急性期,尤其伴有肝損害、白細胞下降時,不適合鍛鍊,避免加重病情。

情志自我調理:甲亢的發生、發展與情致因素密切相關;甲亢患者本身又容易出現急躁、緊張、焦慮等不良情緒,因此要儘量有意識地自我控制情緒波動,避免緊張工作、過度疲勞、熬夜等,保障充足睡眠;要多培養一些興趣愛好,精神上有寄託,行動上有目標;同時家庭成員以及周圍同事要多關心、多鼓勵、多包容,既有利於自身良好情緒的調節,又可以避免不良情志刺激的再度傷害。

藥物治療管理:自我藥物管理的主要目是趨利避害。常用治療甲亢的藥物有他巴唑、丙基硫氧嘧啶。甲亢本身容易導致肝功異常和白細胞減少,而治療甲亢藥物常見的不良反應也包括白細胞減少、肝功能異常,同時藥物服用過量時會產生藥物性甲減,因此既要按時服藥,又要規律監測肝功、血象、甲功,及時調整治療,避免因不適當用藥給身體帶來不必要的危害。此外應注意避免使用含碘的藥物,如胺碘酮、含碘造影劑以及含碘的維生素等,若病情需要必須使用這些藥物時,要及時監測甲功等指標,相應調整治療方案。

積極預防感染:感染容易誘發甲狀腺抗體的產生以及加重病情,因此一方面要積極預防感染,另一方面發生感染時,要積極就診治療,避免對進一步影響病情,危及健康。

儘管甲亢藥物治療具有治療時間較長、容易復發的特點,但是甲亢患者也不要有太大的心理壓力和負擔,只要將心理狀態調整好、生活習慣調理好、監測手段利用好、治療藥物運用好,多多關注治療中一些細節,一定會取得良好的治療效果。

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